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La SFD et Vous SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE
Lettre d’informations N°35 Décembre 2020
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| | Bonne fin d’année 2020 !
Voici le dernier éditorial de l’année 2020, une année tellement spéciale pour nous tous. Et dans quelques semaines, encore plus que le début de 2021, nous allons « fêter » la fin de 2020. Une année placée sous le signe du SARS-CoV-2 avec toutes les conséquences humaines que nous connaissons trop bien mais aussi la réorganisation de toute notre activité. Cette semaine, j’ai vu un patient qui avait eu quelques semaines auparavant une forme modérée de COVID-19 qui lui laissait néanmoins une fatigue extrême. Toute sa famille avait été contaminée et la maladie avait emporté son père qui n’avait pourtant pas de facteur de risque évident. Le même jour, un autre patient est arrivé le masque sous le nez et lorsque je lui ai demandé de le mettre de façon correcte pour se protéger lui-même et protéger les autres, il m’a « expliqué » qu’on faisait beaucoup de bruit pour cette maladie qui était bénigne dans la très grande majorité des cas. J’ai donc reformulé ses dires en les imageant : « Si je comprends bien, vous me dîtes que la plupart des accidents de la route se résument à un peu de tôle froissée et que toutes les mesures prises pour les éviter sont excessives : ceinture, vitesse, feux de signalisation, panneaux, etc… ». Et j’ai poursuivi en lui expliquant que porter son masque sous le nez revient en fait à avoir une ceinture de sécurité et ne pas l’attacher - sauf qu’en plus, ici, il met aussi les autres en danger. Bien sûr, les accidents de la route ne sont pas contagieux mais, inversement il n’y a pas de vaccin pour les éviter...
On peut espérer que la vaccination qui s’annonce nous apporte une année 2021 plus sereine. Encore faudra-t-il que la majorité se vaccine et là encore nous aurons un rôle majeur à jouer d’explications et nous devrons montrer l’exemple. Déjà maintenant, les patients nous demandent souvent « Est-ce que vous allez vous vacciner Docteur ? ». Pour l’instant il faut bien entendu attendre le feu vert des autorités de santé et connaître la stratégie vaccinale qui sera adoptée. En l’absence de traitement, la vaccination sera probablement la seule façon de retrouver la vie d’avant 2020, sans masques et avec la convivialité dont nous rêvons tous, aussi bien pour notre vie personnelle que pour notre activité professionnelle et en particulier nos réunions et congrès. Pour que le virtuel devienne une option et ne soit plus une obligation…
En attendant, je vous souhaite une bonne fin d’année 2020. Prenez bien soin de vous !
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| | Du côté des associations professionnelles et des congrès | |
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| | Le prochain congrès annuel de la SFD aura lieu à Strasbourg du 23 au 26 mars 2021. Pour ceux qui ont soumis des abstracts, la notification aux auteurs aura lieu entre le 14 et le 22 décembre. Le congrès suivant aura lieu à Nice (2022). • https://www.congres-sfd.com
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La journée thématique SFD sur « Diabète et infections » est annulée et sera remplacée par des ateliers lors du congrès SFD 2021. • https://www.sfdiabete.org/medical/evenements/journee-thematique/journee-thematique-sfd-2020
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Le cours intensif SFD initialement prévu les 28 et 29 mai 2020 à Lyon est reporté à 2021. Plus d’informations à venir. • https://www.sfdiabete.org/medical/evenements/cours-intensif-sfd/cours-intensif-sfd-2020
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Le prochain DPC Endo sur « Diabète au féminin » aura lieu le 26 mars 2021 après-midi après le congrès SFD. Les modalités pratiques restent à définir. • https://www.odpcendo.fr/formations/
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Le prochain congrès Pied diabétique aura lieu les 7 et 8 octobre 2021 à Montpellier. • https://www.sfdiabete.org/6eme-congres-national-du-pied-diabetique
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Les journées Guéritée 2021 auront lieu les 19 et 20 novembre 2021. • https://www.cerc-congres.com/prochains-evenements.html
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Le congrès de la FENAREDIAM prévu initialement en mai puis en décembre 2020 à Lyon est reporté à décembre 2021. Les inscriptions seront ouvertes en janvier. • https://ioc-med.fr/fenarediam-2020/
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Le congrès 2021 de l’ATTD aura finalement lieu du 2 au 5 juin 2021 à Paris. (ATTENTION, le report était initialement prévu pour fin mai, le changement de dates a été annoncé mi-novembre). La date de soumission des abstracts est de ce fait repoussée au 12 janvier 2021 et si vous aviez déjà envoyé un abstract et que celui-ci peut ou doit être réactualisé, vous pouvez le faire jusqu’à la date limite de soumission. • https://attd.kenes.com
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La réunion du groupe de travail « Islets » de l’EASD prévue initialement en mai 2020 est reportée du 20 au 22 mars 2021, à Strasbourg. • https://easd-isg-2021.sciencesconf.org
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La célébration des 100 ans de la découverte de l’insuline prévue à Toronto du 15 au 17 avril 2021 prend un format virtuel. L’inscription est disponible. Elle est gratuite pour rester fidèle à l’état d’esprit de Banting et Best qui, en 1921, ont vendu le brevet de l’insuline à l’Université de Toronto pour 1 $ chacun. Les conférences seront disponibles en ligne à partir de janvier, les discussions et présentations d’abstracts auront lieu du 15 au 17 avril. La date limite de soumission des abstracts est le 1er mars 2021. • http://insulin100.com
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Le prochain congrès de l’ADA aura lieu du 25 au 29 juin 2021 à Washington DC. La soumission des abstracts pour le congrès 2021 est ouverte jusqu’au lundi 11 janvier (5:00 pm ET = 23h00, heure de Paris). Le congrès est prévu pour l’instant en présentiel avec probablement une possibilité d’assister à distance en fonction de la situation sanitaire. • https://professional.diabetes.org/scientific-sessions
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Pour le prochain congrès de l’EASD initialement prévu à Stockholm, la décision a déjà été prise de le transformer en congrès 100% virtuel du 28 septembre au 1er octobre 2021. • https://www.easd.org/annual-meeting/easd-2021.html
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Le prochain congrès de la SFE est annoncé au Havre du 13 au 16 octobre 2021. • http://www.sfendocrino.org/article/1083/congres-sfe-2021
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| | Du côté de la SFD et des groupes de travail SFD | |
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| | Du côté du compte Twitter de la SFD | |
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| | Le compte Twitter de la SFD compte un peu plus de 2220 abonnés au 28 novembre 2020. Ce chiffre est en augmentation constante et a été plus que doublé en 2 ans. Nous pouvons encore faire mieux et surtout il faut optimiser l’utilisation de votre compte Twitter. Tout d’abord, vous n’avez pas à passer des heures à rechercher les informations intéressantes, nous le faisons pour vous tous les jours ! Il vous suffit sur votre compte d’aller sur « 🔍 Recherche Twitter » et taper @SFDiabete. Vous avez alors tous les Tweets et les « J’aime » sélectionnés pour vous. N’oubliez pas non plus de « liker » et/ou retweeter les tweets de la SFD, surtout lorsqu’il s’agit de prises de position de la SFD : cela permet de les consolider en montrant qu’elles sont partagées par ses membres. Et enfin, vous pourrez suivre sur le compte Twitter de la SFD les principaux congrès de diabétologie – voire d’autres spécialités attenantes lorsqu’il s’agit de congrès virtuels. Ainsi en 2020, vous avez pu suivre successivement l’ATTD, l’ADA, l’ESC, la SFD, l’EASD, la SFE et les journées Guéritée. Et si vous n’avez pas encore de compte Twitter, relisez La SFD et Vous d’avril 2018 (lien ci-dessous) pour des conseils « pas à pas ».
• https://twitter.com/SFDiabete • http://d19cgyi5s8w5eh.cloudfront.net/eml/eUcWNfWiTgK3qZZ3Exb2xg?t=1
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| | La SFD est un membre actif de l’EUDF (= European Diabetes Forum) (voir La SFD et Vous de Novembre 2020). Pour en savoir plus sur ce Forum dont les siège est basé à Bruxelles, n’hésitez pas à parcourir leur site.
• https://www.eudf.org
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| | Du côté de la SFD Paramédical | |
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| | Du côté de la FFRD et de SFDT1 | |
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| | Les 2 projets de recherche, lauréats FFRD 2020 (remportant chacun 300.000 €) sont désormais connus ! Il s’agit d’un projet de recherche fondamentale (« Remodelage du microbiote intestinal à l’aide des peptides antimicrobiens pour prévenir le diabète de type 1 », Dr Julien Diana, INSERM, Paris) et d’un projet de recherche clinique (« Relation entre la dysglycémie et l’évolution clinique en fibrose kystique : une étude prospective avec la surveillance en continu de la glycémie » Dr Rémi Rabasa-Lhoret, IRCM, Montréal, Canada).
Le contexte sanitaire ne permet pas cette année d’organiser une conférence de presse mais un communiqué de presse sera envoyé très prochainement à la presse grand public et spécialisée.
Pour en savoir plus, consultez le site FFRD et suivez la FFRD sur Twitter : @FondationFFRD
Et la FFRD est officiellement le promoteur de l’étude de cohorte SFDT1. Ce projet vise à inclure plus de 15.000 patients DT1 de tous âges qui seront suivis tous les 3 ans pendant 9 ans. Les inclusions se poursuivent activement et en cette fin novembre nous avons largement dépassé 200 inclusions.
• www.ffrdiabete.org • https://www.ffrdiabete.org/la-recherche/les-laureats/ • https://sfdt1.fr
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| | Du côté des e-diabete masterclasses | |
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| | Il s’agit d’une formation à distance, par des experts, sur la thématique du diabète, en partenariat notamment avec la SFD. Ces cours mensuels, initialement conçus essentiellement pour les personnes exerçant dans des pays francophones situés loin des lieux des congrès, sont en fait destinés à tous. Ils sont diffusés le jeudi (13h00 GMT = 14h00, heure de Paris) et si vous vous êtes inscrit au préalable, vous pourrez poser des questions en direct à l’expert. Ces cours restent ensuite disponibles sur le site par le lien ci-dessous. Le cours du mois de novembre a été donné par le Pr Serge HALIMI (Grenoble) : Histoire de la découverte de l’insuline. Le prochain cours aura lieu le jeudi 17 décembre 2020. Le titre et l’orateur seront annoncés prochainement sur le site (lien ci-dessous), mais si vous restez connectés sur Twitter, nous vous tiendrons informés dès que les informations seront disponibles !
• https://masterclasse.e-diabete.org/site/ | |
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| | Du côté du coin de la Biblio | |
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| | N’oubliez pas de lire régulièrement le « Coin de la Biblio » que vous recevez par mail mais que vous pouvez aussi retrouver sur le site.
N’oubliez pas non plus de consulter régulièrement la rubrique « des chercheurs francophones à l’honneur » pour suivre la recherche en diabétologie francophone. Vous trouverez un article présenté par le Pr Kamel Mohammedi (1er auteur = Manuel Sanchez) sur Longueur des télomères et risques d’amputation du membre inférieur au cours du diabète de type 1 publié dans le numéro d’Avril 2020 de Diabetes Care et l’article présenté par le Dr Sylvie Picard sur Troubles musculo-squelettiques au cours du diabète de type 1 publié dans le numéro d’Avril 2020 de Clinical Diabetes.
Et vous qui venez de publier un article, une revue, une lettre, un commentaire, n’oubliez pas de nous l’indiquer pour pouvoir diffuser votre travail à l’ensemble des adhérents SFD dans cette rubrique.
• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/le-coin-de-la-biblio • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/des-chercheurs-francophones-lhonneur | |
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| | Du côté des prises de position SFD | |
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| | Du côté des allocations de recherche et prix SFD | |
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L’appel à dépôt des dossiers pour les bourses ou allocations SFD et SFD-industrie 2021 et pour les Prix est imminent et sera même peut-être disponible lorsque vous lirez ce texte. Sinon, préparez déjà vos dossiers sur la base des dossiers 2020. Il y aura peut-être quelques modifications mais celles-ci devraient être mineures. La date limite devrait se situer vers la mi-décembre et vous aurez une dizaine de jours pour déposer vos demandes. Pour soumettre un dossier, il faut obligatoirement être membre de la SFD et à jour de cotisation.
Des bourses de 1500 € peuvent en revanche toujours être envisagées pour des chercheurs ou cliniciens membres de la SFD prioritairement âgés de moins de 40 ans qui sont premiers signataires d’une communication orale ou affichée pour
le congrès de l’ADA ou de l’EASD. La demande devra être accompagnée de l’acceptation officielle de la communication et de la copie du résumé. L’attribution se décidera après évaluation par le conseil scientifique de la SFD.
A noter
également qu’il existe une cinquantaine de bourses de 450 € disponibles pour
les jeunes chercheurs de moins de 35 ans pour les
congrès de la SFD. Une demande motivée approuvée par le directeur du laboratoire ou de l’équipe doit être adressée au Président du Conseil Scientifique. Les bourses seront délivrées très préférentiellement aux auteurs de communications orales ou affichées. Enfin, vous trouverez sur le site, les conditions de soutien de la SFD au PHRC de diabétologie.
• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/allocations-de-recherche-et-prix • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/bourses-de-voyage-pour-reunions-de-recherche-en-diabetologie • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/soutien-de-la-sfd-au-phrc-en-diabetologie
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| | Du côté de ce que vos patients vous disent | |
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En cette fin d’année, la pandémie de COVID-19 est évoquée lors de pratiquement toutes les consultations. Et des questions sur la vaccination nous sont souvent posées auxquelles il nous est souvent difficile de répondre. Voici de quoi vous aider. Ces informations sont essentiellement issues d’un « thread » (suite de tweets) de Nathan Peiffer-Smadja (infectiologue à l’hôpital Bichat, Paris) sur Twitter en date du 28 novembre 2020 (lien ci-dessous) sur les 5 vaccins dont on parle le plus actuellement (celui de Pfizer, celui de Moderna, celui d’Astra-Zeneca, le Sputnik 5 provenant de Russie et le Sinovac provenant de Chine) en sachant que d’autres vaccins – dont des vaccins français – sont également en développement. Il n’y a pas actuellement d’articles publiés et tout repose sur des communiqués de presse. Ces informations sont donc à prendre avec prudence mais ce sont les seules disponibles à ce jour.
Il faut savoir que l’efficacité de ces vaccins a été testée pour empêcher les symptômes de la maladie et pas l’infection. Il n’est donc pas certain que le vaccin empêche la transmission de la maladie. Si c’est le cas, contrairement à ce qui se passe pour d’autres maladies (rougeole, grippe…) les personnes non vaccinées ne seront pas protégées par la vaccination en masse des autres personnes.
Le vaccin Pfizer/BioNtech (a priori le premier qui arrivera en France) est un vaccin à ARN (technique étudiée depuis plusieurs années) : de l’ARN est injecté pour permettre aux cellules de synthétiser un petit bout de virus (non dangereux) qui pourra être reconnu par le système immunitaire. En l’occurrence c’est l’ARN qui permet de synthétiser la protéine Spike du virus (protéine de la couronne du virus) qui est ici utilisée. Il faut 2 injections à 3 semaines d’intervalle, la protection étant acquise une semaine après la 2ème injection (efficacité annoncée >95%) mais le vaccin doit être conservé à -80°C. Aucun effet secondaire grave n’a été décrit sur >43.000 personnes vaccinées. Le vaccin Moderna est aussi un vaccin à ARN avec une efficacité annoncée à 94,5% (n=30.000) ; il doit être conservé à -20°C. Avec ces 2 vaccins les effets secondaires éventuels ne sont pas graves et sont rares (<10%).
Le vaccin Astra Zeneca utilise un adénovirus non infectant qui a été modifié pour présenter la protéine Spike du SARS-CoV-2 et induire une réponse immunitaire. Il faut 2 injections, à un mois d’intervalle. L’analyse des résultats est rendue difficile suite à un changement de dose pour la 1ère injection suite à une erreur initiale (chez environ 12% des participants). L’efficacité moyenne serait de 70% (n=23.000), mais est annoncée à 90% quand une demi-dose a été utilisée initialement. C’est le même principe d’adénovirus modifié qui est utilisé dans le vaccin russe Sputnik 5 qui nécessite aussi 2 injections à 3 semaines d’intervalle. Une efficacité à 91% est annoncée une semaine après le rappel (n=18.794). On a très peu d’informations sur le vaccins chinois Sinovac à base de SARS-CoV-2 inactivé.
Au total, ces vaccins ne sont a priori pas dangereux et avec les données disponibles actuellement, on ne peut qu’attendre avec impatience qu’ils puissent être utilisés. Le passage devant l’agence européenne du médicament (EMA) nous permettra d’être totalement rassurés.
En sachant que bien entendu, on ne peut jamais (comme pour tous les vaccins et tous les médicaments) écarter des effets secondaires extrêmement rares, visibles uniquement quand le produit sera utilisé chez plusieurs millions de personnes. Par ailleurs, on manque de données sur la durée de la protection, la nécessité éventuelle d’injections ultérieures de rappel, les effets sur des terrains spéciaux (personnes âgées, personnes fragiles, immunodéprimées…). Comme toujours, c’est le rapport bénéfices/risques qui guidera les décisions.
Les liens des spécialistes et des patients : • https://threadreaderapp.com/thread/1332646539051798529.html • https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines • https://www.mesvaccins.net/web/news/16696-l-arn-est-il-l-avenir-des-vaccins • https://ec.europa.eu/info/live-work-travel-eu/coronavirus-response/public-health_fr
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| | Alors que le déconfinement se met en place après le pic de la 2ème vague de COVID-19 - et en attendant les vaccins -, se pose la question de l’éventuelle obligation légale d’isolement en cas de contamination. Le CNOM a clairement pris position contre l’utilisation des données médicales à des fins de contrôles ou de sanctions. Ceci serait de toute façon contre-productif en amenant les personnes à refuser les tests de dépistage. Vous trouverez ci-dessous le lien vers le texte officiel.
• https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/communiques-presse/allegement-confinement-isolement-obligatoire
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| | Une étude française (Lilloise) rétrospective sur la rétinopathie diabétique (RD) pendant la grossesse chez des femmes ayant un DT1 vient d’être publiée en ligne (le 11 novembre) dans Diabetes Care. En tout 499 grossesses (1997-2015) chez 375 femmes ayant un DT1 ont été étudiées. Globalement 30,3% des femmes avaient une RD avant la grossesse. Les femmes ont eu une surveillance ophtalmologique pendant la grossesse tous les 3 mois voire tous les mois en cas de RD sévère. La progression de la RD pendant la grossesse était de 21,8% : 24,4% des femmes sans RD initiale ont développé une RD pendant la grossesse alors que 15,9% des femmes ayant initialement une RD ont vu celle-ci s’aggraver. L’aggravation a été observée surtout au 1er trimestre et 2ème trimestre. Les facteurs prédictifs d’aggravation étaient l’HbA1c élevée et une durée de DT1 ≥10 ans. Chez les femmes qui avaient une RD pré-existante, la progression a été moindre chez les femmes sous pompe.
• https://care.diabetesjournals.org/content/early/2020/11/06/dc20-0904
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| | | | Et n’oubliez pas de nous rejoindre sur Twitter : @SFDiabete et de consulter régulièrement les offres d’emploi diffusés sur notre site. | | | |
| | Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon
Pour toute remarque ou suggestion, contactez-nous. si vous n’arrivez pas à visualiser correctement cet email, cliquez ici. | | | |
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| | | © 2020 Société Francophone du Diabète 60 rue Saint-Lazare, 75009 Paris, France - +33 (0)1 40 09 89 07
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