La SFD et Vous  

SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE  


Lettre d’informations N°31 

Juillet-Août 2020 



 
 
 
   
 

Edito

 
 
 
 
 
 
 
Le congrès SFD reste présentiel !

Vous le savez tous désormais, le congrès SFD 2020 sera présentiel du 8 au 11 septembre à Bruxelles. Mais la crise que nous venons de traverser – et traversons encore car le virus circule toujours – a changé et va changer notre façon de travailler, non seulement pour la pratique des téléconsultations (en espérant que les facilités qui nous ont été données pendant l’état d’urgence sanitaire perdureront !) mais aussi pour les réunions et les congrès.   

Nous avons tous expérimenté les visioconférences. Pour cet éditorial précédant les vacances, voici une vision un peu plus personnelle des avantages et inconvénients des réunions à distance. En juin, j’ai pu assister à mon premier congrès virtuel avec celui de l’ADA et j’ai eu l’occasion d’être oratrice lors d’une réunion inter-régionale à distance en direct…

Le fait de ne pas voyager et de rester dans son environnement est confortable et peut être un avantage mais suivre un congrès de son bureau est un véritable challenge car nous sommes pris par les occupations quotidiennes et les consultations - a fortiori pendant cette période post-confinement. Et lorsqu’une partie du congrès se passe en nocturne (avec le décalage horaire), c’est encore plus difficile. Inversement, les orateurs sont souvent plus détendus face à leur seule WebCam et il est plutôt sympathique de les voir à leur domicile (la plupart des orateurs américains étaient confinés chez eux au moment de l’enregistrement). Les présentations étaient enregistrées quelques jours avant leur diffusion et les orateurs pouvaient ainsi répondre par « Chat » en direct aux questions des auditeurs au moment de la diffusion de leur présentation. Mais il devenait alors difficile de suivre en même temps le topo et les réponses aux questions... Et inversement, quand on est orateur, les interactions manquent : il est difficile de ne pas pouvoir apprécier les réactions de l’auditoire.

Ce qui m’a le plus manqué dans cette expérience de congrès à distance, ce sont les nombreuses interactions que l’on peut avoir entre nous en discutant sur le trajet du palais des congrès, devant un amphithéâtre, dans l’espace d’expositions, devant un poster ou à la pause-déjeuner : de nombreux projets de recherche et beaucoup d’études cliniques ont vu le jour à l’occasion de ces discussions informelles et souvent fortuites ! Et cela permet aussi de discuter des communications auxquelles on a assisté et de celles qu’on n’a pas pu voir et qu’on n’ira pas spontanément regarder sur internet mais dont un collègue vous parle avec passion ! On se sent très seul(e) en assistant à un congrès à distance même si on est plusieurs milliers de personnes connectées… Et j’en suis même arrivée à regretter le café américain… 🙂

Vous l’aurez compris, personnellement, je préfère largement les congrès présentiels en sachant bien entendu qu’en raison de la pandémie, nous n’avons pas eu le choix jusqu’à cet été... Alors, passez un très bel été, prenez bien soin de vous et rendez-vous en pleine forme début septembre pour le prochain numéro de La SFD et Vous, juste avant de nous retrouver à Bruxelles avec tous les gestes barrières et les mesures qui seront prises pour assurer notre sécurité !

 
 
 

Dr Sylvie PICARD


• https://www.sfdiabete.org/actualites/medical-paramedical/point-de-communication-congres-bruxelles-sfd-2020

 
 
 
 
 

Du côté des associations professionnelles et des congrès

 
 
 
 
 
  • Le prochain congrès annuel de la SFD aura bien lieu de façon présentielle du 8 au 11 septembre 2020 à Bruxelles. L’application Apple/Android est disponible. Pour ceux qui ont des posters, n’oubliez pas de les télécharger avant le 21 août via le lien que vous avez reçu par e-mail. Attention, il ne reste que quelques places pour une prise en charge Medtech (20 places au 24 juin pour les médecins, 28 pour les paramédicaux). Les congrès suivants auront lieu à Strasbourg (2021) et Nice (2022).
  • La journée thématique SFD sur « Diabète et infections » ayant dû être annulée en décembre en raison des grèves, a été reportée au vendredi 11 décembre 2020.
  • Le cours intensif SFD initialement prévu les 28 et 29 mai 2020 à Lyon est reporté à 2021. Plus d’informations à venir.
  • Le prochain DPC Endo aura lieu à la suite du congrès SFD 2020 le vendredi 11 septembre (13h00-16h30) et aura pour thème « La mesure en continu du glucose » . Attention, si vous aviez fait le pré-test en février, il faudra le refaire ; il sera disponible en ligne dès le 7 juillet. Un autre DPC aura lieu le vendredi 11 décembre matin à Lyon au moment du congrès de la FENAREDIAM.
  • Le prochain congrès de l’EASD aura lieu du 21 au 25 septembre 2020 sous forme virtuelle. L’inscription est à présente ouverte (70 € pour les membres sinon 150 €).
  • Le congrès SFE 2020 aura lieu à Marseille du 7 au 10 octobre 2020. La date de soumission des abstracts est échue. Le site d’inscription devrait ouvrir très prochainement en notant que le tarif réduit n’est disponible que jusqu’au 16 juillet
  • Le congrès 2020 de la FENAREDIAM prévu initialement du 8 au 10 mai à Lyon est reporté du 11 au 13 décembre 2020 (attention, le 11 décembre est la journée thématique SFD).
  • Le congrès 2021 de l’ATTD aura lieu du 17 au 20 février 2021 à Paris.
  • La réunion du groupe de travail « Islets » de l’EASD prévue initialement en mai 2020 est reportée du 20 au 22 mars 2021, à Strasbourg.
  • La célébration des 100 ans de la découverte de l’insuline aura lieu lors d’un congrès exceptionnel à Toronto du 15 au 17 avril 2021. Le programme préliminaire est disponible et l’inscription sera bientôt possible
  • Les prochains congrès de l’ADA auront lieu du 25 au 29 juin 2021 à Washington DC et du 3 au 7 juin 2022 à La Nouvelle Orléans.

• https://www.congres-sfd.com

• https://www.congres-sfd.com/2020/02/28/lapplication-est-disponible/

• https://www.congres-sfd.com/prise-en-charge-medtech/ 

• https://www.sfdiabete.org/medical/evenements/journee-thematique/journee-thematique-sfd-2019

• https://www.sfdiabete.org/medical/evenements/cours-intensif-sfd/cours-intensif-sfd-2020

• https://www.odpcendo.fr/formations/dpc-sfd-2020-mesure-en-continu-du-glucose/

https://www.easd.org/annual-meeting/easd-2020.html

• https://www.congres-sfe.com

• https://ioc-med.fr/fenarediam-2020/

• https://attd.kenes.com

• https://easd-isg-2020.sciencesconf.org

• https://events.eventsmgtportal.com/profile/web/index.cfm?PKwebID=0x3288abcd&varPage=home

• https://www.easd.org/annual-meeting/easd-2020.html

 
 
 
 
 

Du côté de la SFD et des groupes de travail SFD

 
 
 
 
 

Si vous êtes responsable d’un groupe de travail SFD, n’oubliez pas de nous communiquer les dates et lieux de vos réunions si vous souhaitez une diffusion sur la Newsletter et/ou Twitter.


Ainsi vous trouverez sur le site par le groupe de travail « Cœur et Diabète » en collaboration avec la SFAR (Société Française d’Anesthésie Réanimation) des fiches pratiques pour la prise en charge des patients diabétiques à la phase aiguë d’une infection en réanimation.


De même, le groupe de travail « Diabète et Grossesse » en collaboration avec le CNGOF (Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français) a mis en ligne une alternative au dépistage du diabète gestationnel pendant la pandémie COVID-19.


https://www.sfdiabete.org/groupes-de-travail/groupes-de-travail/en-activite

• https://www.sfdiabete.org/actualites/medical/prise-en-charge-des-patients-diabetiques-la-phase-aigue-dune-infection-en

• https://www.sfdiabete.org/actualites/medical/depistage-diabete-gestationnel-et-pandemie-covid-19

 
 
 
 
 

Du côté de la SFD Paramédical

 
 
 
 
 

Toutes les informations concernant la SFD Paramédical sont disponibles sur le site SFD.

Le prochain congrès SFD Paramédical aura lieu à Bruxelles conjointement au congrès médical. Le symposium paramédical aura lieu le mercredi 9 septembre (Diabète et sommeil). La Journée paramédicale (jeudi 10 septembre) aura pour thème le diabète gestationnel (le matin) et le risque cardiovasculaire (l’après-midi).

La journée d’automne 2020 aura lieu le vendredi 20 novembre au Creusot (programme en attente). 


• https://www.sfdiabete.org/paramedical

• https://www.sfdiabete.org/actualites/paramedical/quoi-de-neuf-la-sfd-paramedical-juinjuillet-2020

 
 
 
 
 

Du côté de la FFRD

 
 
 
 
 

La FFRD est officiellement le promoteur de l’étude de cohorte SFDT1. Ce projet vise à inclure plus de 15.000 patients DT1 de tous âges qui seront suivis tous les 3 ans pendant 9 ans. Les ouvertures des centres se poursuivent avec également l’ouverture du premier centre libéral le 30 juin (Dr Sylvie PICARD, Dijon). Malgré le retard pris en raison du confinement, les inclusions ont bien démarré.


En 2019, ce sont 4 projets de recherche qui ont été primés par la FFRD (1 de recherche fondamentale, 1 de recherche clinique, 2 de recherche translationnelle). Le montant des allocations a atteint presque 1 million d’euros : 2 allocations de 150 k€ et 2 allocations de 300 k€ chacune. Les lauréats ont pu présenter leurs projets lors d’une conférence de presse le 4 décembre.


L’appel à projets 2020 est à présent terminé. Les projets vont maintenant être soumis aux experts extérieurs pour avis qui auront jusque début septembre pour rendre leur avis.

L’agenda de la FFRD est disponible sur le site.

Pour en savoir plus, consultez le site FFRD et suivez la FFRD sur Twitter : @FondationFFRD


• www.ffrdiabete.org

• http://www.ffrdiabete.org/la-recherche/les-laureats/

• http://www.ffrdiabete.org/la-fondation/agenda-ffrd/

 
 
 
 
 

Du côté des e-diabete masterclasses

 
 
 
 
 

Il s’agit d’une formation à distance, par des experts, sur la thématique du diabète, en partenariat notamment avec la SFD. Ces cours mensuels, initialement conçus essentiellement pour les personnes exerçant dans des pays francophones situés loin des lieux des congrès, sont en fait destinés à tous. Ils sont diffusés le jeudi (13h00 GMT = 15h00, heure de Paris) et si vous vous êtes inscrit au préalable, vous pourrez poser des questions en direct à l’expert.

Ces cours restent ensuite disponibles sur le site par le lien ci-dessous.

Le cours du mois de juin a été donné par le Dr Guy FAGHERAZZI : Big data et intelligence artificielle : en route vers l’épidémiologie moderne du diabète.

Le programme s’arrête pour l’été et reprendra en septembre : restez connectés sur Twitter !


• https://masterclasse.e-diabete.org/site/

 
 
 
 
 

Du côté du coin de la Biblio

 
 
 
 
 

N’oubliez pas de lire régulièrement le « Coin de la Biblio » que vous recevez par mail mais que vous pouvez aussi retrouver sur le site. Les revues d’articles ont repris en mai après une interruption liée à la pandémie COVID-19.


N’oubliez pas non plus de consulter régulièrement « des chercheurs francophones à l’honneur » pour suivre la recherche en diabétologie francophone. Vous trouverez un article présenté par le Pr Kamel Mohammedi (1er auteur = Manuel Sanchez) sur Longueur des télomères et risques d’amputation du membre inférieur au cours du diabète de type 1 publié dans le numéro d’Avril 2020 de Diabetes Care et l’article présenté par le Dr Sylvie Picard sur Troubles musculo-squelettiques au cours du diabète de type 1 publié dans le numéro d’Avril 2020 de Clinical Diabetes.


Et vous qui venez de publier un article, une revue, une lettre, un commentaire, n’oubliez pas de nous l’indiquer pour pouvoir diffuser votre travail à l’ensemble des adhérents SFD dans cette rubrique.


• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/le-coin-de-la-biblio

• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/des-chercheurs-francophones-lhonneur

 
 
 
 
 

Du côté des prises de position SFD

 
 
 
 
 

Les prises de position de la SFD sur la prise en charge médicamenteuse du patient diabétique de type 2 et sur le rapport bénéfices-risques des inhibiteurs de SGLT2 restent bien entendu disponibles et pour rappel nous bénéficions depuis début avril d’un inhibiteur de SGLT2, la dapaglifozine.


Le référentiel sur la vaccination de la personne diabétique est désormais disponible en PDF directement depuis le site.


La prise de position de la SFD sur l’activité physique chez les patients avec DT1 a été publiée dans MmM (accès gratuit à partir de votre espace personnel sur le site SFD).

Les recommandations conjointes de la SFD et de la SFAR (Société Française d’Anesthésie et de Réanimation) pour la prise en charge du patient diabétique en péri-opératoire sont également disponibles dans les référentiels (PDF de l’article de Diabetes & Metabolism ou Fiches Pratiques ou Fiches Simplifiées).

Les recommandations pratiques pour la gestion periopératoire du DT2 lors de la chirurgie bariatrique sont en accès libre par le lien ci-dessous.


• https://www.sfdiabete.org/recommandations/referentiels

• https://www.sfdiabete.org/actualites/medical-paramedical/prise-de-position-de-la-sfd-sur-la-prise-en-charge-medicamenteuse-du

• https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/mmm_isglt2_vf.pdf

• https://www.sfdiabete.org/actualites/medical/la-dapagliflozine-forxigar-xigduor-est-disponible-en-france-pour-le-traitement-du

• https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/referentiel_sfd_2020_mmm_vacc

• https://www.em-consulte.com/article/1328728/article/prise-de-position-de-la-societe-francophone-du-dia

• https://www.sfdiabete.org/user/login

• https://www.sfdiabete.org/actualites/medical-paramedical/prise-en-charge-du-patient-diabetique-en-peri-operatoire

https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/2019_robert_et_al_reco_soffco_sfd

 
 
 
 
 

Du côté de la Médiathèque 

 
 
 
 
 

Tous les entretiens sont disponibles sur le site. Le plus récent a été réalisé avec le Pr Patrice Darmon sur : « Après chirurgie bariatrique : la délicate prédiction de la rémission du diabète » et est paru dans le Quotidien du Médecin du 21 novembre 2019.


Les vidéos des conférences du Congrès SFD 2019 à Marseille sont disponibles pour les adhérents – en attendant les vidéos 2020 ! Pour voir une vidéo spécifique, il vous suffit de taper le nom de l’orateur à partir du lien ci-dessous.

Vous pouvez également retrouver les interviews et tables rondes filmées lors du congrès.


• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/articles-qdm/apres-chirurgie-metabolique-la-delicate-prediction-de-la-remission

https://www.sfdiabete.org/mediatheque

https://www.sfdiabete.org/presse/videos/interviews-et-tables-rondes-du-congres-de-marseille-2019

 
 
 
 
 

Du côté des recommandations et consensus des autres sociétés savantes

 
 
 
 
 

Une page spéciale COVID-19 est disponible sur le site de l’American Diabetes Association (ADA) avec notamment toute une série de séminaires pour les diabétologues sur diabète et COVID-19.

Même initiative sur le site de l’EASD sur COVID-19 et diabète.


Les pratiques médicales courantes en diabétologie 2020 de l’ADA sont disponibles en ligne en accès libre.

Enfin, vous pouvez retrouver ci-dessous les consensus ESC/EAS 2019 sur la prise en charge des dyslipidémies et ESC/EASD 2019 sur l’évaluation, la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires au cours du diabète.


• https://professional.diabetes.org/content-page/covid-19

• https://easd-elearning.org/covid-19/

• https://professional.diabetes.org/content-page/practice-guidelines-resources

• https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehz455/5556353

• https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehz486/5556890

 
 
 
 
 

Du côté des allocations de recherche et prix SFD

 
 
 
 
 

L’appel à dépôt des dossiers pour les bourses ou allocations SFD et SFD-industrie 2020 et pour les prix est terminé. Vous retrouverez sur le site la liste des allocations et des partenaires industriels.

Des bourses de 1500 € peuvent en revanche toujours être envisagées pour des chercheurs ou cliniciens membres de la SFD prioritairement âgés de moins de 40 ans qui sont premiers signataires d’une communication orale ou affichée pour le congrès de l’ADA ou de l’EASDLa demande devra être accompagnée de l’acceptation officielle de la communication et de la copie du résumé. L’attribution se décidera après évaluation par le conseil scientifique de la SFD. 

A noter également qu’il existe une cinquantaine de bourses de 450 € disponibles pour les jeunes chercheurs de moins de 35 ans pour les congrès de la SFDUne demande motivée approuvée par le directeur du laboratoire ou de l’équipe doit être adressée au Président du Conseil Scientifique. Les bourses seront délivrées très préférentiellement aux auteurs de communications orales ou affichées.


• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/allocations-de-recherche-et-prix/allocations-de-recherche-2020

• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/bourses-de-voyage-pour-reunions-de-recherche-en-diabetologie

 
 
 
 
 

Du côté de ce que vos patients vous disent

 
 
 
 
 

Nous avons tous entendu des patients déconcertés par les résultats de leur sérologie COVID-19 et certains d’entre vous ont peut-être eu la même (mauvaise) surprise personnellement ou pour vos proches : symptômes typiques et parfois marqués de COVID-19 en février-mars, pas de test PCR possible à l’époque et sérologie en mai-juin négative… La réponse habituelle qui est faite dans ces cas-là est : « ce n’était pas COVID-19 ». Ceci, surtout depuis qu’un article de chercheurs Strasbourgeois a montré que pratiquement toutes les personnes infectées avaient des anticorps détectables quand le prélèvement était réalisé plus de 13 jours après les symptômes. Mais dans cette étude, la durée entre le début des symptômes et le test n’excédait pas 40 jours… Et un article chinois paru récemment dans Nature Medicine suggère que cette immunité pourrait être de courte durée…

En Chine les cas-contacts PCR+ sont hospitalisés jusqu’à ce qu’ils ne soient plus porteurs du virus (en moyenne 2-3 semaines). Dans l’étude chinoise, les chercheurs ont analysé les résultats de 37 personnes qui sont restées totalement asymptomatiques (S-) pendant l’hospitalisation et les ont comparées à 37 personnes qui ont développé des symptômes (S+). Le groupe S- représentait 20,8% des patients testés positifs. Un élément intéressant est que parmi les 37 personnes qui sont restées S-, 21 (57%) avaient des anomalies typiques de COVID-19 au scanner thoracique (bilatérales dans 1/3 des cas). A la phase aiguë (3-4 semaines après la contamination), la sérologie IgG était négative chez 19% des S- et 16% des S+. Et 2 mois après leur sortie de l’hôpital, 40% des personnes S- et 13% des personnes S+ avaient une sérologie négative avec une baisse importante des taux d’IgG anti-SARS-Cov2 : médiane de baisse des taux : 71% dans le groupe S-, 76% dans le groupe S+. 

Il se pourrait que l’immunité acquise soit de plus courte durée que ce qu’on pensait… 

Il est important de pouvoir dire aux personnes qui ont été symptomatiques mais qui ont plusieurs mois après une sérologie négative qu’elles ont possiblement/probablement eu COVID-19 a fortiori quand les symptômes comprenaient des éléments typiques (anosmie, vascularite…). Par ailleurs, le SARS-CoV2 semble mimer l’action de protéines physiologiques et le système immunitaire pourrait parfois « se tromper de cible » déclenchant diverses maladies-auto-immunes auxquelles nous pourrions être confrontés dans les prochains mois…

Et il est également important de répéter le message que tout le monde doit appliquer strictement les gestes barrières (incluant le port du masque…) car même les personnes qui ont été malades pourraient le redevenir si elles n’ont pas développé d’anticorps neutralisants en quantité suffisante et/ou de façon persistante…

Par ailleurs, un autre problème est la fiabilité des tests que nous ne pouvons pas détailler ici mais pour lequel vous trouverez un lien pour un article dans le BMJ et un lien pour un article Grand Public de Pour la Science.


Les liens des spécialistes :

• https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.19.20101832v2.full.pdf

• https://www.nature.com/articles/s41591-020-0965-6

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7289100/pdf/main.pdf

• https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2516


Les liens des patients :

• https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/tout-savoir-sur-le-covid-19/article/les-serologies-reponses-a-vos-questions

• https://www.pourlascience.fr/sd/epidemiologie/covid-19-ce-que-les-tests-serologiques-peuvent-et-ne-peuvent-pas-nous-dire-19491.php

 
 
 
 
 

Du côté juridique

 
 
 
 
 

Attention, si vos patients utilisent l’application STOP COVID. Il a été décrit en Australie des interférences avec certains système de CGM dans la mesure les deux utilisent en permanence le Bluetooth du téléphone.

Pensez-y si vos patients signalent des « bugs » …


• https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus/stopcovid

• https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(20)30191-1/fulltext

 
 
 
 
 

Du côté de la recherche

 
 
 
 
 

Nous savons que le diabète est un facteur de forme grave de COVID-19 et l’étude CORONADO détaillée précédemment (La SFD et Vous de juin, lien ci-dessous) nous a apporté de précieuses informations. Mais la relation diabète/COVID-19 peut également s’effectuer en sens inverse : le récepteur ACE-2 auquel se lie le SARS-CoV2 pour rentrer dans les cellules est en effet exprimé sur les cellules ß pancréatiques mais aussi le tissu adipeux, l’intestin, le rein : des cas de nouveau diabète mais aussi des détériorations aigues chez des patients diabétiques (acidocétose, coma hyperosmolaire, insulinorésistance sévère) ont été décrits. Un registre international – COVIDIAB - a été créé auquel vous pouvez contribuer en vous inscrivant si vous avez des patients remplissant les conditions d’inclusion.


• https://d19cgyi5s8w5eh.cloudfront.net/usr/6e466d804696c9f45ecfe1f6e659c136/eml/nJi8FoQLRnuRWqy

• https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2018688

• http://covidiab.e-dendrite.com

 
 
 
 
 
 

Et n’oubliez pas de nous rejoindre sur Twitter : @SFDiabete

et de consulter régulièrement les offres d’emploi diffusés sur notre site.

 
 
 

Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon

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