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La SFD et Vous SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE
Lettre d’informations N°12 Octobre 2018
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| La FFRD (Fondation Francophone pour la Recherche sur le Diabète) a été créée par la SFD à l’initiative de Michel Marre il y a presque 6 ans. Reconnue d’utilité publique, cette Fondation a pour unique objectif de promouvoir et de soutenir la recherche sur le diabète et les maladies métaboliques. La FFRD n’entre donc pas en compétition avec la SFD puisqu’elle est à la fois sa fille et sa sœur.Les fonds qui soutiennent la FFRD proviennent de la SFD, de la FFD (Fédération Française des Diabétiques) et de firmes pharmaceutiques très impliquées dans le traitement du diabète (Abbott, AstraZeneca, Lilly, MSD, Novo Nordisk, Roche Diabetes Care et Sanofi). Depuis 2013, la FFRD a reçu 216 projets cliniques, translationnels ou fondamentaux et 13 lauréats ont été récompensés pour une somme totale de 3,5 millions €. En 2018, 3 allocations de recherche, de 300.000 € chacune, pourront être attribuées. La FFRD a reçu 32 projets émanant de chercheurs reconnus. Ces projets sont en passe d’être analysés par des experts internationaux puis par le comité scientifique de la Fondation. Après une audition des projets sélectionnés, les lauréats seront définitivement choisis le 5 novembre et présentés à la presse et aux partenaires le 27 novembre.Ainsi, en complément des actions de la SFD mais de façon différente, la FFRD participe au soutien de la recherche à un niveau dont la diabétologie francophone se doit d’être fière.Les actualités de la Fondation paraîtront désormais dans la rubrique « du côté de la FFRD », mais tous les compléments d’information peuvent être trouvés sur le site de la FFRD : www.ffrdiabete.org
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| Du côté des associations professionnelles et des congrès | |
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| Du côté des groupes de travail SFD | |
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| Ne manquez pas la 1ère réunion du groupe de travail Epidémiologie de la SFD qui aura lieu le jeudi 10 janvier 2019 à Paris. Le thème sera « Epidemiologie du diabète et analyse innovante des données ». Ce colloque est ouvert à tous les professionnels de santé, chercheurs, cliniciens et industriels (membres ou non de la SFD au moment du colloque) intéressés par l'actualité de l'épidémiologie du diabète qui souhaitent découvrir et échanger autour des différentes sources de données disponibles en France (cohortes, bases de données cliniques, communautés de patients en ligne, réseaux sociaux), ainsi que sur les approches innovantes (intelligence artificielle, dispositifs connectés, e-épidémiologie) pour faire avancer la recherche en diabétologie. Les présentations de la journée seront suivies d'un moment d'échanges et de rencontres entre les différentes spécialités présentes (cliniciens, épidémiologistes, spécialistes des données, industriels, sociologues...) pour favoriser la mise en place de futurs projets de recherche sur le diabète à partir des ressources présentées au cours de la journée. Vous pouvez vous inscrire par le lien ci-dessous.
• https://www.eventbrite.fr/e/billets-epidemiologie-du-diabete-et-analyse-innovante-de-donnees-48273013884 | |
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| Du côté de la SFD Paramédical | |
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| La FFRD est officiellement le promoteur de l’étude de cohorte SFDT1. Ce projet vise à inclure 15.000 patients DT1 qui seront suivis tous les 3 ans pendant 9 ans. Une phase pilote préalable est prévue pour 2019. Les éléments essentiels concernant la FFRD sont résumés dans l’éditorial ci-dessus et peuvent être retrouvés sur le site. Vous pouvez également suivre la FFRD sur Twitter : @FondationFFRD
• www.ffrdiabete.org | |
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| Du côté du coin de la Biblio | |
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| Du côté des prises de position SFD et vidéos SFD | |
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| Les nouvelles recommandations ADA/EASD sur la prise en charge du DT2 ayant été publiées le vendredi 5 octobre, il y a encore peu de commentaires en français disponibles pour nos patients mais vous en entendrez certainement parler prochainement. Le point principal est la prise en compte par les experts des dernières études de sécurité cardiovasculaire publiées ces 2 dernières années. Plusieurs points sont à signaler. Tout d’abord, le patient est, et doit rester, au centre de l’arbre décisionnel. Tous les choix doivent se faire en concertation avec lui. Ensuite, le 1er traitement injectable doit être si possible un analogue du GLP-1, de préférence à l’insuline. Après le classique action sur le poids (qui peut dans certaines indications être la chirurgie bariatrique) + activité physique et la mise en place de la metformine, la 1ère étape est d’identifier les antécédents cardiovasculaires et rénaux éventuels. - En cas d’antécédents CV ou de risque CV très élevé, le choix thérapeutique doit se porter vers un des inhibiteurs SGLT2 (non disponibles en France actuellement) ou un analogue GLP-1 avec bénéfice CV prouvé et qui sera titré à la dose efficace.
- En cas de néphropathie, il faut préférer un SGLT2i et si ce n’est pas possible un analogue GLP1 ayant montré des effets bénéfiques sur la néphropathie.
- La présence d’une insuffisance cardiaque influence également le choix (SGLT2i à préférer).
- L’insuline basale (et éventuellement prandiale) doit être titrée à l’objectif.
Le risque hypoglycémique, l’effet sur le poids et le coût du traitement doivent également être considérés dans le choix. Ces recommandations seront régulièrement actualisées en ligne avec la publication des prochaines études.
Le lien des patients : • http://www.diabetes.org/newsroom/press-releases/2018/consensus-report-ada-easd-type-2-diabetes.html?loc=dorg_201810_en_puz_consensusreport
Le lien des spécialistes :
• http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/early/2018/09/27/dci18-0033.full.pdf
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| Au cours du congrès de l'EASD, les résultats de l'étude de sécurité cardiovasculaire de l'albiglutide (HARMONY) ont été présentés. L'albiglutide est un analogue du récepteur GLP1 (en injection hebdomadaire) dont le développement commercial a été arrêté par GSK pour des raisons économiques. L'étude a montré la supériorité de l'albiglutide sur le placebo avec une baisse significative de 22% de survenue du critère primaire (MACE = décès cardiovasculaire ou infarctus non mortel ou AVC non mortel) (HR 0,78, IC95% 0,68-0,90) sur un délai court (1,6 an).
• https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32261-X/fulltext?rss=yes
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| Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon
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