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La SFD et Vous SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE
Lettre d’informations N°66 Novembre 2023
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| si vous n’arrivez pas à visualiser correctement cet email, cliquez ici
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| Diabète et bienveillance !
Ce mois d’octobre a été marqué par une actualité très éprouvante. A cette occasion, un de mes patients vivant avec un diabète de type 1 depuis peu de temps a brutalement pris conscience de sa vulnérabilité en cas de situation extrême. Et en étendant cette réflexion cela souligne que si tous les métiers devraient en théorie être accessibles aux personnes vivant avec un DT1, les métiers qui nécessitent des séjours prolongés dans certains pays - et probablement encore plus les métiers de l’armée dans ces pays – resteront toujours fortement déconseillés, l’accès à l’insuline et au matériel risquant vite de devenir un problème insoluble – sans même parler du traitement par pompe, inenvisageable dans ces conditions.
Mais si l’on prend beaucoup de recul, on comprend également pourquoi les personnes vivant avec un diabète se battent contre la stigmatisation. S’il n’est pas acceptable de définir une personne en fonction de son origine, de sa couleur de peau ou de sa religion, est-il plus acceptable de la définir en fonction de sa pathologie ? On peut ainsi comprendre pourquoi il est si douloureux pour certaines personnes d’entendre depuis leur lit d’hôpital qu’il faut discuter « du cas de la/du diabétique de la chambre xx ». Ou même d’entendre dans un congrès, dans un cours, que « ce diabétique contrôle vraiment mal son diabète et va avoir des problèmes ».
La SFD vient de signer début octobre l’engagement #EndDiabetesStigma dont vous avez une traduction française par le lien ci-dessous. Alors merci de le lire et d’en tenir compte lorsque vous rédigerez votre diaporama ou votre poster pour le prochain congrès SFD. Mais pensez-y aussi dans votre discours au moment du congrès et tous les jours... Ne sous-estimons pas le poids des mots qui restent gravés chez celui/celle qui les entend.
Refuser la stigmatisation, veiller à la bienveillance peut paraître bien futile face à l’actualité mais à notre échelle c’est déjà lutter contre tout forme de discrimination, à l’origine de bien des conflits. Et nous avons tous notre rôle à jouer. L’enseigner, le montrer aux plus jeunes pourra, on peut oser l’espérer, aider les générations futures à ne pas revivre les mêmes tragédies.
Prenez bien soin de vous.
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| Du côté des associations professionnelles et des congrès | |
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| Du côté de la SFD et des groupes de travail SFD | |
| Si vous êtes responsable d’un groupe de travail SFD, n’oubliez pas de nous communiquer les dates et lieux de vos réunions si vous souhaitez une diffusion sur la Newsletter et/ou Twitter.
Le groupe de travail TTI (Télémédecine et Technologies Innovantes) organise une réunion lors du congrès de la SFD 2024 : voir la rubrique « Du côté des associations professionnelles et des congrès » et merci d’annoncer dès que possible votre participation par le lien joint.
Le groupe de travail Activité physique et diabète a mis en ligne la publication 2022 de la HAS (Guide de consultation et de prescription médicale d’activité physique à des fins de santé chez l’adulte) et les formations pour professionnels de santé ou pour patients prévues cette année. Les informations ont été mises à jour en février.
Vous pourrez trouver la publication du groupe de travail Tabagisme et Diabète avec une prise de position commune SFT (Société Francophone de Tabacologie) / SFD sur tabac et diabète (accès gratuit à partir de votre espace perso sur le site SFD). Les informations ont été mises à jour en mars.
Vous trouverez aussi sur le
site par le groupe de travail Cœur et Diabète en collaboration avec la SFAR (Société Française d’Anesthésie Réanimation) des fiches pratiques pour la prise en charge des patients diabétiques à la phase aiguë d’une infection en réanimation.
Publication par le Groupe d’étude des Diabètes Monogéniques (GEDM) d’un article sur l’importance du séquençage génétique complet en cas de diabète monoogénique même en l’absence de symptômes typiques. Les informations ont été mises à jour en mars.
De même, le groupe de travail Diabète et Grossesse en collaboration avec le CNGOF (Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français) a mis en ligne une alternative au dépistage du diabète gestationnel pendant la pandémie COVID-19. Les informations ont été mises à jour en mars.
Le groupe de travail Pied diabétique a traduit les recommandations 2019 de l’IWGDF (International Working Group on the Diabetic Foot). Les informations ont été mises à jour en mars.
Le groupe de travail Diabète et Insulinorésistance a organisé la journée thématique de la SFD en 2022. Les informations ont été mises à jour en mars. A noter que le 1er webinaire organisé par ce groupe a eu lieu le jeudi 8 juin et est disponible en rediffusion (lien
ci-dessous).
Les informations du groupe Diabète du Sujet Âgé et du groupe Nutrition et Diabète Gestationnel ont été mises à jour en février, celles du groupe Foie et Diabète, du groupe Ilots de Langherans et Pancréas, du groupe Télémédecine et Technologies Innovantes et du groupe Vaccination chez la Personne Diabétique ont été mises à jour en mars.
• https://www.em-consulte.com/article/1528199/smoking-and-diabetes-interplay-a-comprehensive-rev • https://www.sfdiabete.org/groupes-de-travail/groupes-de-travail/en-activite • https://www.sfdiabete.org/actualites/medical/prise-en-charge-des-patients-diabetiques-la-phase-aigue-dune-infection-en • https://diabetes.diabetesjournals.org/content/early/2021/09/22/db21-0520 • https://www.sfdiabete.org/actualites/medical/depistage-diabete-gestationnel-et-pandemie-covid-19 • https://www.sfdiabete.org/recommandations/autres-recommandations/iwgdf/2019 • https://www.sfdiabete.org/actualites/medical/video-du-1er-webinaire-du-groupe-de-travail-sfd-insulinoresistance-et-diabete
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| Du côté de la vie de la SFD | |
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| Si vous avez eu un abstract accepté lors d’un précédent congrès SFD – ou que vous recherchez un abstract spécifique – vous pouvez retrouver tous les résumés par année (depuis 2018) ou par auteur ou thème ou mot-clé par le lien ci-dessous.
• https://www.sfdiabete.org/abstract-rechercher?channel=41666
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| La SFD est un membre actif de l’EUDF (= European Diabetes Forum). Pour en savoir plus sur ce Forum dont le siège est basé à Bruxelles, n’hésitez pas à parcourir leur site. Vous y trouverez notamment des renseignements sur les 3 groupes de travail (Registres et données épidémiologiques, Technologie et digitalisation, Organisation des soins) comprenant chacun un représentant de la SFD avec pour chaque « pilier » un résumé des objectifs et des moyens de les atteindre ainsi que de la documentation.
Globalement, l’objectif de l’EUDF est d’optimiser la prise en charge du diabète en Europe en traduisant les progrès de la recherche en décisions concrètes pour l’organisation des soins, les politiques de santé et la digitalisation des outils. Un article en accès libre a été publié dans Diabetologia résumant les actions de l’EUDF Vous pouvez aussi voir ou revoir les symposiums EUDF qui ont eu lieu à l’ATTD ou à l’EASD et notamment il y a eu 2 symposiums EUDF (en présentiel et en ligne) lors de l’EASD 2023 : un sur les réponses des différents pays à « l’épidémie » de diabète et un sur le rôle de l’EUDF (et de chacun) lors des élections européennes 2024.
• https://www.eudf.org • https://www.eudf.org/our-work/ • https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-022-05831-1 • https://www.eudf.org/events/
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| Du côté de la SFD Paramédical | |
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| Comme en 2022, un appel à projets a été lancé avec 2 prix de 300.000 €.
Les Lauréats 2022 sont :
- Dr Soazig LE LAY, Inserm, Institut du Thorax de Nantes, pour son projet de Recherche Fondamentale « Les vésicules extra cellulaires enrichies en adiponectine : une approche biothérapeutique innovante pour le traitement du diabète »,
- Pr Jacques BELTRAND, Professeur en pédiatrie, Hôpital Necker Enfants Malades de Paris, pour son projet de Recherche Clinique « Effet d’un traitement précoce par système automatisé de délivrance de l’insuline sur le développement cérébral de l’enfant atteint de diabète de type 1 ».
Les 2 lauréats ont eu l’occasion de présenter leurs projets de recherche lors d’un point presse en février.
L’appel à projets 2023 est clôturé. Les projets ont été soumis à des experts extérieurs qui ont rendu leurs conclusions au Conseil Scientifique. Les candidats présélectionnés seront auditionnés le lundi 13 novembre et les lauréats des Allocations de Recherche FFRD 2023 seront alors élus.
Pour en savoir plus, consultez le site FFRD et suivez la FFRD sur Twitter : @FondationFFRD
• www.ffrdiabete.org • https://ffrdiabete.wiin.io/fr/ • https://www.ffrdiabete.org/wp-content/uploads/2023/02/FFRD_InvitationWebConference_2023-02-16.pdf
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| La FFRD est officiellement le promoteur de l’étude de cohorte SFDT1. Ce projet vise à inclure plus de 15.000 patients DT1 de tous âges qui seront suivis tous les 3 ans pendant 9 ans. Les données cliniques et biologiques collectées, les questionnaires patients mensuels (ePROs), le recueil des données de MCG, l’appariement au SNDS et le partage et la co-construction avec les patients (webinaires) en fait une étude unique et exemplaire !
Les inclusions et les ouvertures de centres se poursuivent activement pour les adultes et les enfants. Avec actuellement plus de 2650 participants dont 175 enfants ou adolescents inclus dans 57 centres. La moyenne d’âge des participants adultes est de 41 ans et les premiers résultats de SFDT1 ont été présentés au congrès de la SFD 2023 à Montpellier par Guy Fagherazzi et Sylvie Picard, un poster a été présenté au congrès de l’ADA 2023 et une présentation a été faite à l’EASD 2023 par Emmanuel Cosson. D’autres résultats seront bientôt disponibles (abstracts et articles soumis ou en préparation).
Visitez le site internet de SFDT1 avec ses différents onglets pour les professionnels de santé, les patients, les partenaires et toutes les références bibliographiques !
Le premier article présentant l’étude en Français a été publié dans le numéro de juin de Médecine des Maladies Métaboliques (accès gratuit à partir de votre Espace Perso sur le site SFD) et l’article princeps de l’étude est publié dans Diabetes & Metabolism. Accès gratuit pour ces 2 articles à partir de votre Espace Personnel sur le site de la SFD.
• https://sfdt1.fr • https://twitter.com/SFDT1_fr • https://www.em-consulte.com/article/1453069/article/sfdt1-une-cohorte-francaise-de-suivi-de-personnes- • https://www.em-consulte.com/article/1485740/design-of-a-prospective-longitudinal-cohort-of-peo • https://www.sfdiabete.org/user/login • https://twitter.com/SFDiabete/status/1673054366889017349 • https://twitter.com/SFDiabete/status/1709905997081248051
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| Du côté du coin de la Biblio | |
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| N’oubliez pas de lire régulièrement le « Coin de la Biblio » que vous recevez par mail mais que vous pouvez aussi retrouver sur le site.
N’oubliez pas non plus de consulter régulièrement « Des chercheurs francophones à l’honneur » avec une liste mensuelle des publications internationales des groupes francophones (hors Diabetes & Metabolism auquel vous avez tous accès via l’espace perso de votre compte SFD). Vous venez de publier un article dans une revue internationale et celui-ci n’est pas cité ? : merci de nous le signaler et de nous aider ainsi à tenir cette rubrique parfaitement à jour !
• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/le-coin-de-la-biblio • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/des-chercheurs-francophones-lhonneur | |
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| Du côté des prises de position SFD (rubrique « Référentiels » du site SFD) | |
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Publication en mars 2023 de la prise de position conjointe SFM, SFD et SFEDP sur Dépistage des anomalies de la tolérance au glucose et du diabète de mucoviscidose.
La SFD Paramédical a publié ses Recommandations de
Bonnes Pratiques sur Nutrition et Diabète gestationnel ainsi que sa Prise de Position sur la Prise en charge des patients vivant avec un diabète, traités par pompe à insuline externe portable et/ou utilisant la mesure continue du glucose.
Publication fin 2021 de la prise de position de la SFD sur le traitement anti-hyperglycémiant du diabète de type 2. Vous pouvez également voir/revoir sur le site SFD la Table Ronde diffusée sur Diabétologie Pratique (lien ci-dessous).
Publication en mars 2021 de la prise de position SFD/SFC/SFICV sur la stratification du risque et le dépistage des coronaropathies chez les patients diabétiques asymptomatiques.
La prise de position de la SFD (avec la SFEDP, le CNPEDN, la FFD et l’AJD) sur Télésurveillance et diabète est à disposition.
Les recommandations sur la prise en charge du diabète chez les patients avec cirrhose (SFD et AFEF) est également disponible sur le site.
Le référentiel sur la vaccination de la personne diabétique est disponible en PDF directement depuis le site.
Publication en septembre 2020 de la prise de position de la SFD, SFD Paramédical, SFE, SFEDP, AJD, FFD, FENAREDIAM, CNPEDM sur la mise en place de l’insulinothérapie optimisée en boucle fermée. L’article en anglais est paru en ligne dans Diabetes & Metabolism (accès gratuit à partir de votre espace personnel sur le site SFD).
• https://www.sfdiabete.org/recommandations/referentiels • https://www.sfdiabete.org/files/files/Vidéo/2021/Prise_Position_SFD_DT2_2021.mp4 • https://www.em-consulte.com/article/1405137/practical-implementation-of-automated-closed-loop-
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| Du côté juridique et règlementaire | |
| Savez-vous que théoriquement vous n’avez plus le droit depuis le 31 décembre 2022 d’envoyer des ordonnances par mail « normal » (non sécurisé) à vos patients ? : vous êtes tenus de les envoyer par voie sécurisée et vous pouvez notamment le faire via la messagerie attachée au DMP. Chaque personne a ainsi une adresse mail sécurisée (<matriculeINS>@patient.mssanté.fr) qu’elle peut consulter sur son espace santé. L’espace santé a été créé automatiquement pour chaque personne – et il existe donc pour tous - sauf en cas d’opposition ou de fermeture de cet espace. Il faut encourager les patients à créer leur accès.
En cette période où les ordonnances d’endocrino-diabétologues peuvent être particulièrement recherchées pour être détournées nous devons essayer au maximum de nous protéger en utilisant les voies sécurisées d’envoi. Et bien entendu cela permet aussi de protéger la confidentialité des échanges en étant certain que c’est bien la personne concernée qui ouvrira le mail contenant des informations médicales.
• https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045726627 • https://www.monespacesante.fr
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| Les résultats de l’étude anglaise AiDAPT viennent d’être publiés le 26 octobre dans le New England Journal of Medicine : 124 femmes enceintes vivant avec un DT1 et ayant une HbA1c ≥ 6,5% (7,7±1,2%) ont été randomisées pour recevoir soit un traitement par boucle fermée hybride (BFH), soit un traitement par pompe avec mesure du glucose en continu (SAP). Le critère principal était le temps TIR(63-140) entre la 16ème semaine de grossesse et l’accouchement.
Le TIR dans le groupe BFH était 68,2±10,5% versus 55,6±12,5% dans le groupe SAP (différence ajustée : 10,5 ; IC95% 7-14 ; p<0,001). Il y a eu peu de temps passé en hypoglycémie et il n’y a pas eu de problèmes de sécurité en dehors de ceux attendus.
• https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2303911?query=featured_endocrinology
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Et n’oubliez pas de nous rejoindre sur Twitter : @SFDiabete
et de consulter régulièrement les offres d’emploi diffusés sur notre site. | | |
| Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon
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