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La SFD et Vous SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE
Lettre d’informations N°47 Février 2022
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Au moment d’éditer ce numéro de La SFD & Vous, vous avons l’immense tristesse d’apprendre le décès accidentel ce samedi 29 janvier du Pr Ronan ROUSSEL, PU-PH d’endocrino-diabétologie à l’Hôpital Bichat à Paris.
Nous présentons toutes nos condoléances à sa famille et ses collègues. Nous perdons un grand médecin, un grand scientifique et un grand ami. | | | |
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| | Omicron & Co … ou plutôt Omicron & CO2
Alors que beaucoup essaient de communiquer sur la fin hypothétique de l’épidémie, on se trouve à nouveau sur un plateau très haut avec 300.000 à 500.000 nouveaux cas par jour et 200 à 400 décès quotidiens, ces chiffres étant très certainement largement sous-estimés. Si le variant Omicron est beaucoup moins virulent que le variant Delta, celui-ci était bien plus virulent que la souche originelle de 2020. On se retrouve donc avec un variant ayant une agressivité assez comparable à la souche de la première vague mais avec une contagiosité bien plus importante, quelques secondes sans masque bien positionné suffisant pour se contaminer (contre environ 15 minutes à la 1ère vague). Le variant Omicron est d’ailleurs désormais responsable de plus de la moitié des décès.
Mais heureusement, il existe 3 différences majeures par rapport à 2020 : - La population est largement vaccinée - Nous connaissons le mode de diffusion du virus - Nous avons les équipements pour nous protéger (masques essentiellement). On peut sinon imaginer la catastrophe qui serait survenue avec les variants Delta et Omicron.
Actuellement, environ 92% des adultes sont vaccinés et les 8% restant représentent 46% des décès. Les cas graves surviennent essentiellement chez les personnes non vaccinées mais aussi chez les personnes immunodéprimées (par une maladie et/ou un traitement) et chez les enfants qui sont très peu vaccinés à ce jour. Ils font certainement proportionnellement moins de formes graves que les adultes mais le nombre de jeunes contaminés est tel, qu’en France, sur les 3 premières semaines de 2022, 4300 jeunes de moins de 20 ans (2889 chez les 0-9 ans) ont été admis à l’hôpital pour COVID19 : ce sont des chiffres comparables à toute l’année 2020 (ou aux 16 premiers mois de pandémie pour les 0-9 ans) et ceci en 3 semaines ! Chez les plus jeunes, l’infection COVID-19 évolue volontiers vers un « COVID long » et pourrait favoriser l’apparition d’un diabète de type 1 même si cela reste discuté (1,2). Et on ne connaît pas les conséquences potentielles à (très) long terme de ce virus. A ce jour, 1106 enfants/adolescents de 0-19 ans (dont 600 qui ont 0-9 ans) sont hospitalisés dont 151 en réanimation (102 chez les 0-9 ans). Il faut donc vacciner les enfants et leur faire porter des maques à l’école mais aussi dans les transports, ce qui est possible et conseillé (voire obligatoire dans certains pays) dès l’âge de 2 ans.
Il y a un autre élément dont il faut parler qui est l’aération des locaux. Un bon moyen d’évaluer la nécessité d’aérer est de mesurer le taux de CO2 dans une pièce. Le taux de CO2 à l’extérieur est d’environ 400 ppm. Lorsqu’il atteint 800 ppm dans une pièce cela veut dire que 1% de l’air que vous respirez est déjà passé dans les poumons de quelqu’un d’autre (3). Si l’on admet que notre fréquence respiratoire est à 20 par minute cela veut dire qu’après 5 minutes (= 100 respirations) vous avez respiré au moins une fois de l’air qui a déjà été expiré par un autre individu - potentiellement contagieux - présent dans la pièce. Et si vous n’aérez pas, la teneur en CO2 va encore augmenter. Certes le masque protège mais il doit être parfaitement porté – de façon étanche sur la bouche ET le nez - et ne doit pas être retiré dès que les autres personnes quittent la pièce car le virus peut y persister encore au moins 3 heures en l’absence d’aération.
A 1000 ppm le pourcentage d’air déjà expiré par un autre individu passe à 2,8% (5,2% à 2400 ppm et 9,4% à 4000 ppm). Je vous laisse faire les calculs et vous rendre compte de ce qui se passe quand vous êtes en consultation. Croyez-moi, la teneur en CO2 augmente vite dans une pièce fermée. J’ai acquis un capteur de CO2 en début d’année qui m’indique quand je dois aérer et quand je peux fermer la fenêtre (ce qui est appréciable en hiver !). Je sais maintenant qu’il est impératif d’aérer après une consultation d’environ 30 minutes et que si la personne que je vois est accompagnée, je dois généralement aérer aussi pendant la consultation. En fin de consultations j’attends également pour enlever mon masque et par sécurité que la teneur en CO2 soit à nouveau en dessous de 600 ppm.
Et pourtant mon cabinet est assez grand. Mon compteur de CO2 est bien visible par les patients et je leur en explique l’intérêt. J’ai ainsi réussi à faire prendre conscience à certains de l’importance de l’aération mais aussi du masque et de ce qui peut se passer dans une salle de sport (où l’on respire plus vite, plus profondément), dans une chorale, etc… Cela prend un peu de temps mais cela fait partie de notre rôle.
Vivre avec ce virus ne veut pas dire qu’il ne faut pas le combattre, bien au contraire. En premier lieu par la vaccination, les nouveaux traitements pour les personnes immuno-déprimées et une bonne compréhension des mécanismes de contamination et donc de protection. Ce n’est pas gagné et les décisions politiques ne sont pas toujours conformes à la science mais on peut espérer et essayer de convaincre et d’expliquer chacun à notre niveau…
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| | Du côté des associations professionnelles et des congrès | |
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| | Pour l’ensemble des congrès de diabétologie 2022 (SFD, ATTD, ADA, EASD), l’inscription est possible soit en présentiel, soit en virtuel avec des tarifs différents selon la formule choisie. Rendez-vous sur les pages spécifiques des différents congrès par les liens ci-dessous.
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Le prochain DPC ODPCEndo aura lieu au moment du congrès SFD de Nice et, suite à de nombreuses demandes, reprendra le 25 mars 2022 (12h30-16h30) en présentiel le thème « Diabète au féminin ». Les inscriptions sont ouvertes. L’autre session prévue pour l’instant mais à confirmer sera virtuelle le samedi 14 mai (09h00-12h00) et reprendra les cancers différenciés de la thyroïde. • https://www.odpcendo.fr/formations/dpc-sfd-nice-2022-diabete-au-feminin/ • https://www.odpcendo.fr/formations/dpc-session-virtuelle-mai-2022-cancers-thyroidiens-differencies-de-souche-folliculaire/
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ATTENTION : Le congrès 2022 de l’ATTD a été déplacé et aura finalement lieu du 27 au 30 avril 2022 à Barcelone ET en virtuel. • https://attd.kenes.com
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Le prochain congrès de l’ADA aura lieu du 3 au 7 juin 2022 à la Nouvelle Orléans ET en virtuel et le suivant du 23 au 27 juin 2023 à San Diego. La soumission des abstracts n’est plus possible pour le congrès 2022 à l’exception de la soumission des « late breaking abstracts » qui est ouverte jusqu’au lundi 7 mars 2022. Le tarif réduit est disponible jusqu’au 17 février 2022. • https://professional.diabetes.org/scientific-sessions
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Le congrès 2022 de l'EASD aura lieu du 20 au 23 septembre 2022 à Stockholm ET en virtuel. La date limite pour la soumission des abstracts est le vendredi 1er avril 2022, 18h00 et celle pour l’inscription à prix réduit est le mardi 19 juillet 2022. • https://www.easd.org/annual-meeting/easd-2022.html
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Le prochain congrès de la SFE aura lieu du 12 au 15 octobre 2022 à Nantes ET en distanciel avec possibilité d’accès aux rediffusions jusqu’en fin d’année. Plus d’informations à venir. • https://www.sfendocrino.org/nantes_2022/
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Les journées Guéritée 2022 auront lieu les 18 et 19 novembre 2022. Informations à venir. • https://cerc-congres.com/prochains-evenements.html
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La réunion du groupe de travail « Islets » de l’EASD aura lieu du 13 au 15 juin 2022, à Illkirch. Les inscriptions devraient ouvrir prochainement. • https://twitter.com/EISG_2022
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| | Du côté de la vie de la SFD | |
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| | La SFD est un membre actif de l’EUDF (= European Diabetes Forum). Pour en savoir plus sur ce Forum dont le siège est basé à Bruxelles, n’hésitez pas à parcourir leur site. Vous y trouverez notamment des renseignements sur les 3 groupes de travail (Registres et données épidémiologiques, Technologie et digitalisation, Organisation des soins) comprenant chacun un représentant de la SFD avec pour chaque « pilier » un résumé des objectifs et des moyens de les atteindre ainsi que de la documentation. Vous pouvez revoir sur le site le symposium, commun EUDF/AFPIA sur la gestion des maladies chroniques en temps de crise sanitaire et au-delà, le symposium JDRF/EUDF/INNODIA sur le dépistage du diabète de type 1 et le symposium EUDF au congrès virtuel de l’EASD 2021.
• https://www.eudf.org • https://www.eudf.org/our-work/ • https://www.eudf.org/events/
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| | Du côté de la SFD Paramédical | |
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| | Du côté de la FFRD et de SFDT1 | |
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| | En 2021, 2 projets de recherche ont remporté chacun 300.000 € !
Vous pouvez retrouver les projets et les lauréats par le lien ci-dessous. Il s’agit de : - Pr Mariana Igoillo-Esteve (Université de Liège, Belgique) pour son projet de recherche fondamentale « Étude de l’impact de la fragmentation des ARNt et la diminution en la méthylation m6A induite par une carence en TRMT10A sur pathogenèse du diabète de type 1 »
- Pr Etienne Larger (hôpital Cochin, Paris) pour son projet de recherche clinique : « Diabète de type 1 avec un seul auto-anticorps : est-ce (toujours) une maladie autoimmune ? »
L’appel à projets FFRD 2022 ouvrira le 14 février avec une date limite de dépôt des dossiers au lundi 16 mai 2022. Après une réunion de bureau, les dossiers seront examinés par des experts extérieurs entre juillet et début septembre ; la présélection des candidats est prévue le 3 octobre avec une audition des candidats pré-selectionnés le lundi 14 novembre, coïncidant avec la journée mondiale du diabète.
Pour en savoir plus, consultez le site FFRD et suivez la FFRD sur Twitter : @FondationFFRD
Et la FFRD est officiellement le promoteur de l’étude de cohorte SFDT1. Ce projet vise à inclure plus de 15.000 patients DT1 de tous âges qui seront suivis tous les 3 ans pendant 9 ans. Les inclusions et les ouvertures de centres se poursuivent activement pour les adultes et les enfants avec désormais 730 participants adultes (moyenne d’âge 41 ans) et enfants (moyenne d’âge 11 ans) inclus dans 16 centres. Le premier article présentant l’étude en Français a été publié dans le numéro de juin de Médecine des Maladies Métaboliques (accès gratuit à partir de votre Espace Perso sur le site SFD) et l’article princeps de l’étude est publié dans Diabetes & Metabolism. Accès gratuit pour ces 2 articles à partir de votre Espace Personnel sur le site de la SFD.
• www.ffrdiabete.org • https://www.ffrdiabete.org/laureat/la-recherche/les-laureats/allocations-de-recherche-ffrd-2021/ • https://sfdt1.fr • https://twitter.com/SFDT1_fr • https://www.em-consulte.com/article/1453069/article/sfdt1-une-cohorte-francaise-de-suivi-de-personnes- • https://www.em-consulte.com/article/1485740/design-of-a-prospective-longitudinal-cohort-of-peo • https://www.sfdiabete.org/user/login
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| | Du côté des e-diabete masterclasses | |
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| | Il s’agit d’une formation à distance, par des experts, sur la thématique du diabète, en partenariat notamment avec la SFD. Ces cours mensuels, initialement conçus essentiellement pour les personnes exerçant dans des pays francophones situés loin des lieux des congrès, sont en fait destinés à tous. Ils sont diffusés le jeudi (13h00 GMT = 14h00 heure de Paris en heure d’hiver) et si vous vous êtes inscrit au préalable, vous pourrez poser des questions en direct à l’expert.
Le cours du mois de janvier a été donné par le Pr Fabrice Bonnet (Rennes) sur « Prise en charge de la néphropathie diabétique à l’ère des nouvelles thérapeutiques ». Le prochain cours aura lieu le jeudi 17 février par le Pr Bruno Fève (APHP, Hôpital Saint Antoine) sur : « Lipodystrophies génétiques et acquises : Mécanismes, présentation clinique et prise en charge ».
L’affiche sera prochainement disponible par le lien ci-dessous et sur Twitter (@SFDiabete). Ces cours restent ensuite disponibles sur le site par le lien ci-dessous et vous pouvez consulter les cours existants en accès gratuit. Par ailleurs, une session spéciale « Diabète et ramadan » aura lieu sur inscription gratuite le vendredi 4 février.
• https://masterclasse.e-diabete.org/site/ | |
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| | Du côté du coin de la Biblio | |
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| | N’oubliez pas de lire régulièrement le « Coin de la Biblio » que vous recevez par mail mais que vous pouvez aussi retrouver sur le site.
N’oubliez pas non plus de consulter régulièrement la rubrique « des chercheurs francophones à l’honneur » avec une liste mensuelle des publications internationales des groupes francophones (hors Diabetes & Metabolism auquel vous avez tous accès via l’espace perso de votre compte SFD). Vous venez de publier un article dans une revue internationale et celui-ci n’est pas cité ? : merci de nous le signaler et de nous aider ainsi à tenir cette rubrique parfaitement à jour !
• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/le-coin-de-la-biblio • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/des-chercheurs-francophones-lhonneur | |
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| | Du côté des prises de position SFD (rubrique « Référentiels » du site SFD) | |
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Publication très récente de la prise de position de la SFD sur le traitement médicamenteux du diabète de type 2. Vous pouvez également voir/revoir sur le site SFD la Table Ronde diffusée sur Diabétologie Pratique (lien ci-dessous).
Publication récente de la prise de position SFD/SFC/SFICV sur la stratification du risque et le dépistage des coronaropathies chez les patients diabétiques asymptomatiques.
La prise de position de la SFD (avec la SFEDP, le CNPEDN, la FFD et l’AJD) sur Télésurveillance et diabète est à disposition.
Les recommandations sur la prise en charge du diabète chez les patients avec cirrhose (SFD et AFEF) est également disponible sur le site.
Le référentiel sur la vaccination de la personne diabétique est disponible en PDF directement depuis le site.
Publication en septembre 2020 de la prise de position de la SFD, SFD Paramédical, SFE, SFEDP, AJD, FFD, FENAREDIAM, CNPEDM sur la mise en place de l’insulinothérapie optimisée en boucle fermée. L’article en anglais est paru en ligne dans Diabetes & Metabolism (accès gratuit à partir de votre espace personnel sur le site SFD).
• https://www.sfdiabete.org/recommandations/referentiels • https://www.sfdiabete.org/files/files/Vidéo/2021/Prise_Position_SFD_DT2_2021.mp4 • https://www.em-consulte.com/article/1405137/practical-implementation-of-automated-closed-loop-
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| | Du côté de la Médiathèque | |
| | Exceptionnellement cette année et pour des raisons indépendantes de notre volonté, il ne sera pas possible d’accéder aux vidéos de la Journée Thématique 2021. La Journée Thématique 2022 est en cours d’élaboration et nous vous informerons dès que la date et le thème auront été confirmés.
Tous les entretiens et articles sont disponibles sur le site. Le plus récent a été réalisé avec le Pr Jean-Pierre Riveline sur : « Les capteurs ont changé la vie des patients diabétiques » et est paru dans le Quotidien du Médecin du 28 mai 2021.
• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/articles-qdm/les-capteurs-ont-change-la-vie-des-patients-diabetiques
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| | Du côté des allocations de recherche et prix SFD | |
| | Les lauréats des allocations de recherche SFD et SFD-industrie 2022 sont désormais connus : découvrez leurs noms par le lien ci-dessous.
Environ 50 bourses destinées à couvrir les frais d’inscription, de voyage et d’hébergement pour les congrès de la SFD sont disponibles pour les jeunes chercheurs de moins de 35 ans. Ces bourses seront attribuées sur demande motivée (approuvée par le directeur du laboratoire ou de l’équipe) et très préférentiellement aux signataires d’une communication orale ou affichée présentée au congrès. Le versement de ces bourses se fera par remboursement des sommes effectivement engagées sur présentation des justificatifs originaux à hauteur de 450 € (ou 750 € pour les non européens).
Des bourses à hauteur de 1500 € peuvent également être envisagées pour des chercheurs ou cliniciens membres de la SFD, âgés de moins de 40 ans qui sont premiers signataires d’une communication orale ou affichée pour les congrès de l’ADA ou de l’EASD. Le versement de ces bourses se fera par remboursement des sommes effectivement engagées sur présentation des justificatifs originaux à hauteur de 1500 €.
Enfin, vous trouverez sur le site, les conditions de soutien de la SFD au PHRC de diabétologie.
• https://www.sfdiabete.org/actualites/medical/laureats-allocations-sfd-sfd-industrie-2022 • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/bourses-de-voyage-pour-reunions-de-recherche-en-diabetologie • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/soutien-de-la-sfd-au-phrc-en-diabetologie
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| | Publication dans Diabetes Obesity and Metabolism de l’étude randomisée France Adoption à laquelle beaucoup d’entre vous ont participé sur le premier dispositif implanté pour la mesure du glucose en continu (Eversense®). Les résultats montrent essentiellement une diminution du temps passé <54 mg/dL chez des personnes vivant avec un diabète de type 1 à risque important d’hypoglycémie puisqu’ils passaient auparavant en moyenne plus de 90 minutes par jour à moins de 70 mg/dL (sur 28 jours). Tous les participants avaient un capteur inséré à J0 qui n’était activé que dans le groupe « actif » et pas dans le groupe « contrôle ». La différence entre les 2 groupes de temps passé à moins de 54 mg/dL pendant la période J90-J120 était -1,6% (p=0,039) (critère principal) et restait à -2,6% (p = 0,011) pendant la période J150-J180 (critère secondaire pré-spécifié).
• https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14644
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Et n’oubliez pas de nous rejoindre sur Twitter : @SFDiabete
et de consulter régulièrement les offres d’emploi diffusés sur notre site. | | | |
| | Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon
Pour toute remarque ou suggestion, contactez-nous. si vous n’arrivez pas à visualiser correctement cet email, cliquez ici. | | | |
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| | | © 2022 Société Francophone du Diabète 60 rue Saint-Lazare, 75009 Paris, France - +33 (0)1 40 09 89 07
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