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La SFD et Vous SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE
Lettre d’informations N°49 Avril 2022
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| | Ne pas se démasquer trop rapidement devant le SARS Cov2
Le congrès SFD 2022 a été une réussite ! Une superbe réussite sur le plan scientifique avec des communications, symposiums et plénières d’un niveau très élevé. Mais aussi une belle réussite dans les interactions avec un plaisir considérable à nous retrouver environ 3 ans après le dernier congrès présentiel.
Et pourtant, je n’ai pas pu m’empêcher d’être surprise et je sais que je ne suis pas la seule. Surprise par la très faible proportion de participants qui gardaient leur masque dans le palais des congrès. Alors que nous étions dans un lieu clos et que l’épidémie était/est en pleine expansion avec une incidence entre 1000 et 1500 cas pour 100.000 habitants…. Et alors que tous les cliniciens sont par définition en contact avec des personnes fragiles, à risque élevé de forme grave et qui commencent probablement à être moins bien protégées puisque le rappel vaccinal date maintenant pour beaucoup de plus de 6 mois.
Il ne faut pas oublier que si le variant Omicron est moins virulent que Delta, celui-ci était beaucoup plus virulent que la souche originelle de 2020. On se retrouve donc avec un variant globalement aussi virulent que la souche de 2020 mais beaucoup plus contagieux : alors qu’il fallait rester 15 minutes à proximité d’une personne contagieuse pour risquer d’être contaminé en 2020, quelques secondes suffisent avec Omicron. Ainsi, un simple trajet dans un ascenseur qui aurait été emprunté auparavant par un individu contagieux est une source potentielle de contamination en sachant que le virus peut rester plusieurs heures en suspension dans un lieu clos et mal ventilé. Si nous n’avons pas la même incidence d’hospitalisations et de décès qu’en 2020 c’est parce que la population est largement vaccinée et que l’on connait mieux le mode de transmission et la conduite à tenir en cas de maladie.
On entend souvent dans les médias qu’il faut apprendre à vivre avec le COVID comme on a appris à vivre avec la grippe. Mais il y a des différences importantes. La première est que la contagiosité de la grippe est maximale lorsque les personnes sont déjà malades et restent chez elles alors que le COVID se transmet largement avant l’apparition des premiers symptômes. De plus, on sait que l’infection COVID n’induit pas d’immunité durable et certaines personnes peuvent être recontaminées quelques semaines après une première infection : toute infection amène des risques pour l’organisme sans apporter de protection ultérieure durable.
On sait en effet que le COVID peut avoir des conséquences à long terme qu’on commence à entrevoir avec les « COVID longs » mais qu’on est loin de connaitre totalement. Entre autres, une infection COVID semble associée à un risque plus élevé de diabète aussi bien chez l’adulte que chez l’enfant dans les mois suivant l’infection (jusqu’à 1 an) par comparaison à d’autres infections respiratoires ou à des populations contrôles (voir rubrique « Du côté de la Recherche »). Peut-être que ces personnes auraient quand même développé un diabète même sans COVID quelques mois ou années plus tard, mais peut-être pas. Il est par ailleurs établi chez l’animal que le virus peut entrainer des lésions neurologiques incluant apoptose et dégénérescence neuronale confirmant ce que l’on soupçonnait chez l’homme. Et ceci même en dehors de toute forme grave. Et cliniquement on observe que d’autres maladies très diverses peuvent être déclenchées ou révélées ou « réveillées » par le COVID.
Les personnes les plus à risque sont bien entendu les personnes non vaccinées par choix personnel mais aussi les personnes immunodéprimées et les enfants trop jeunes pour être vaccinés (les moins de 5 ans) ou que leurs parents ont choisi de ne pas faire vacciner malgré un rapport bénéfice/risque très favorable du vaccin. A-t-on le droit de les exposer à un tel risque ? Pour protéger les enfants, les personnes immunodéprimées et les personnes fragiles et pour nous et pour nos proches, il est essentiel de ralentir la diffusion du virus d’autant qu’une large circulation va favoriser l’apparition de nouveaux variants potentiellement plus agressifs.
En pratique le principe est d’accepter un inconvénient au présent (ici mineur puisqu’il s'agit de porter un masque) avec en contrepartie le fait qu’un événement fâcheux ne se produise pas dans le futur. Cela ne vous rappelle rien ? Et certaines personnes ont du mal à l’accepter car au moment où la plupart de la population ne porte plus le masque, elles ont peur d’être stigmatisées. Cela ne vous rappelle toujours rien ? Nous sommes tous confrontés - mais à une autre échelle - à ce que nos patients avec un diabète vivent 24/7. Et pourtant, nous sommes souvent étonnés que certains ne veulent pas porter de capteur ou de pompe pour ne pas être stigmatisés ou ne veulent pas changer leur style de vie alors que la menace de complications est bien réelle.
Les personnes qui vivent avec un diabète ne l’ont pas choisi comme personne n’a choisi de vivre avec ce virus. Porter un masque est efficace et compte tenu des bénéfices cela parait un bien petit effort - un de plus vous diront les personnes avec une maladie chronique. Alors pour montrer l’exemple, pour être crédibles, pour protéger nos patients, nos collègues, nos proches et nous-mêmes, continuons à porter un masque quand nous sommes en lieu clos tant que le virus est bien présent ! | | | |
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| | Du côté des associations professionnelles et des congrès | |
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| | Pour l’ensemble des congrès de diabétologie 2022, l’inscription est possible soit en présentiel, soit en virtuel avec des tarifs différents selon la formule choisie. Rendez-vous sur les pages spécifiques des différents congrès par les liens ci-dessous.
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Le congrès annuel de la SFD vient de se terminer pour la session 2022 à Nice. Vous pouvez revoir les principales sessions en différé jusqu’au 21 mai 2022 par le lien ci-dessous. Le congrès 2023 aura lieu du 21 au 24 mars 2023 à Montpellier.
• https://vod.virtuel.congres-sfd.com/?#
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La prochaine Journée thématique SFD 2022 aura lieu le vendredi 16 décembre 2022 à l’institut Pasteur à Paris et aura pour thème « Diabète et insulino-résistance ». Il sera organisé par Bruno Fève et le nouveau groupe de travail « Diabète et insulino-résistance ».
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Le prochain DPC ODPCEndo aura lieu le samedi 14 mai (09h00-12h00) de façon virtuelle et reprendra le thème des cancers différenciés de la thyroïde. Les inscriptions sont ouvertes. • https://www.odpcendo.fr/formations/dpc-session-virtuelle-mai-2022-cancers-thyroidiens-differencies-de-souche-folliculaire/
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Le congrès 2022 de l’ATTD aura lieu du 27 au 30 avril 2022 à Barcelone ET en virtuel. • https://attd.kenes.com
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Le prochain congrès de l’ADA aura lieu du 3 au 7 juin 2022 à la Nouvelle Orléans ET en virtuel et le suivant du 23 au 27 juin 2023 à San Diego. Il n’est plus possible de soumettre un abstract pour le congrès 2022. • https://professional.diabetes.org/scientific-sessions
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La 8ème réunion du Groupe d’Etude sur la Génétique du Diabète aura lieu du 11 au 13 mai 2022 à Lille. • https://www.sfdiabete.org/8eme-meeting-du-groupe-detude-sur-la-genetique-du-diabete
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La 8ème édition du Paris NASH meeting aura lieu les 8 et 9 septembre 2022 à l’Institut Pasteur à Paris. La date limite pour la soumission des résumés est le 28 juin 2022. Les inscriptions sont ouvertes. • https://www.sfdiabete.org/paris-nash-meeting-8eme-edition
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Le congrès 2022 de l'EASD aura lieu du 20 au 23 septembre 2022 à Stockholm ET en virtuel. La date limite pour la soumission des abstracts
est/était le vendredi 1er avril 2022, 18h00 et celle pour
l’inscription à prix réduit est le mardi 19 juillet 2022. • https://www.easd.org/annual-meeting/easd-2022.html
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Le prochain congrès de la SFE aura lieu du 12 au 15 octobre 2022 à Nantes ET en distanciel. La date limite pour soumettre un résumé est le mardi 10 mai, 23h59. • https://www.congres-sfe.com/edito!fr
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Les journées Guéritée 2022 auront lieu les 18 et 19 novembre 2022. Informations à venir. • https://cerc-congres.com/prochains-evenements.html
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La réunion du groupe de travail « Islets » de l’EASD aura lieu du 13 au 15 juin 2022, à Illkirch. Les inscriptions sont ouvertes et la soumissions des abstracts est possible jusqu’au 4 avril 2022. • https://eisg.sciencesconf.org
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| | Du côté de la vie de la SFD | |
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| | Si certains de vos jeunes (ou moins jeunes) collaborateurs ont été convaincus à l’occasion du congrès 2022 à Nice de devenir membre de la SFD, vous avez sur le site par le lien ci-dessous toutes les modalités d’adhésion. Et en tant que membre de la SFD à jour de votre cotisation vous pouvez même leur proposer d’être l’un de leurs 2 parrains.
• https://www.sfdiabete.org/medical/vie-de-lassociation/devenir-membre-de-la-sfd
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| | La SFD est un membre actif de l’EUDF (= European Diabetes Forum). Pour en savoir plus sur ce Forum dont le siège est basé à Bruxelles, n’hésitez pas à parcourir leur site. Vous y trouverez notamment des renseignements sur les 3 groupes de travail (Registres et données épidémiologiques, Technologie et digitalisation, Organisation des soins) comprenant chacun un représentant de la SFD avec pour chaque « pilier » un résumé des objectifs et des moyens de les atteindre ainsi que de la documentation. Il y aura un symposium EUDF à l’ATTD le 30 avril (11h00-12h00) et à l’EASD le 21 septembre (14h00-16h00). Globalement, l’objectif de l’EUDF est d’optimiser la prise en charge du diabète en Europe en traduisant les progrès de la recherche en décisions concrètes pour l’organisation des soins, les politiques de santé et la digitalisation des outils. Vous pouvez aussi revoir sur le site le symposium, commun EUDF/AFPIA sur la gestion des maladies chroniques en temps de crise sanitaire et au-delà, le symposium JDRF/EUDF/INNODIA sur le dépistage du diabète de type 1 et le symposium EUDF au congrès virtuel de l’EASD 2021.
• https://www.eudf.org • https://www.eudf.org/our-work/ • https://www.eudf.org/events/
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| | Du côté de la SFD Paramédical | |
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| | Du côté de la FFRD et de SFDT1 | |
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| | En 2021, 2 projets de recherche ont remporté chacun 300.000 € !
Vous pouvez retrouver les projets et les lauréats par le lien ci-dessous. Il s’agit de : - Pr Mariana Igoillo-Esteve (Université de Liège, Belgique) pour son projet de recherche fondamentale « Étude de l’impact de la fragmentation des ARNt et la diminution en la méthylation m6A induite par une carence en TRMT10A sur pathogenèse du diabète de type 1 »
- Pr Etienne Larger (hôpital Cochin, Paris) pour son projet de recherche clinique : « Diabète de type 1 avec un seul auto-anticorps : est-ce (toujours) une maladie autoimmune ? »
L’appel à projets FFRD 2022 a ouvert le 14 février avec une date limite de dépôt des dossiers au lundi 16 mai 2022. Après une réunion de bureau, les dossiers seront examinés par des experts extérieurs entre juillet et début septembre ; la présélection des candidats est prévue le 3 octobre avec une audition des candidats pré-selectionnés le lundi 14 novembre, coïncidant avec la journée mondiale du diabète.
Pour en savoir plus, consultez le site FFRD et suivez la FFRD sur Twitter : @FondationFFRD
Et la FFRD est officiellement le promoteur de l’étude de cohorte SFDT1. Ce projet vise à inclure plus de 15.000 patients DT1 de tous âges qui seront suivis tous les 3 ans pendant 9 ans. Les inclusions et les ouvertures de centres se poursuivent activement pour les adultes et les enfants avec désormais environ 840 participants adultes et enfants/adolescents inclus dans une vingtaine de centres en sachant qu’on est dans une phase active d’ouverture de centres. Le premier article présentant l’étude en Français a été publié dans le numéro de juin de Médecine des Maladies Métaboliques (accès gratuit à partir de votre Espace Perso sur le site SFD) et l’article princeps de l’étude est publié dans Diabetes & Metabolism. Accès gratuit pour ces 2 articles à partir de votre Espace Personnel sur le site de la SFD.
• www.ffrdiabete.org • https://www.ffrdiabete.org/laureat/la-recherche/les-laureats/allocations-de-recherche-ffrd-2021/ • https://sfdt1.fr • https://twitter.com/SFDT1_fr • https://www.em-consulte.com/article/1453069/article/sfdt1-une-cohorte-francaise-de-suivi-de-personnes- • https://www.em-consulte.com/article/1485740/design-of-a-prospective-longitudinal-cohort-of-peo • https://www.sfdiabete.org/user/login
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| | Du côté des e-diabete masterclasses | |
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| | Il s’agit d’une formation à distance, par des experts, sur la thématique du diabète, en partenariat notamment avec la SFD. Ces cours mensuels, initialement conçus essentiellement pour les personnes exerçant dans des pays francophones situés loin des lieux des congrès, sont en fait destinés à tous. Ils sont diffusés le jeudi (13h00 GMT = 14h00 heure de Paris en heure d’hiver) et si vous vous êtes inscrit au préalable, vous pourrez poser des questions en direct à l’expert.
Le cours du mois de février a été donné par le Pr Bruno Fève (APHP, Hôpital Saint Antoine) sur : « Lipodystrophies génétiques et acquises : Mécanismes, présentation clinique et prise en charge ». Il n’y a pas eu de cours en mars en raison du congrès de la SFD. Le cours du mois d’avril sera annoncé sur Twitter (@SFDiabete). Ces cours restent ensuite disponibles sur le site par le lien ci-dessous et vous pouvez consulter les cours existants en accès gratuit.
• https://masterclasse.e-diabete.org/site/ | |
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| | Du côté du coin de la Biblio | |
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| | N’oubliez pas de lire régulièrement le « Coin de la Biblio » que vous recevez par mail mais que vous pouvez aussi retrouver sur le site.
N’oubliez pas non plus de consulter régulièrement la rubrique « des chercheurs francophones à l’honneur » avec une liste mensuelle des publications internationales des groupes francophones (hors Diabetes & Metabolism auquel vous avez tous accès via l’espace perso de votre compte SFD). Vous venez de publier un article dans une revue internationale et celui-ci n’est pas cité ? : merci de nous le signaler et de nous aider ainsi à tenir cette rubrique parfaitement à jour !
• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/le-coin-de-la-biblio • https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/des-chercheurs-francophones-lhonneur | |
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| | Du côté des prises de position SFD (rubrique « Référentiels » du site SFD) | |
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Publication en 2021 de la prise de position de la SFD sur le traitement anti-hyperglycémiant du diabète de type 2. Vous pouvez également voir/revoir sur le site SFD la Table Ronde diffusée sur Diabétologie Pratique (lien ci-dessous).
Publication en 2021 de la prise de position SFD/SFC/SFICV sur la stratification du risque et le dépistage des coronaropathies chez les patients diabétiques asymptomatiques.
La prise de position de la SFD (avec la SFEDP, le CNPEDN, la FFD et l’AJD) sur Télésurveillance et diabète est à disposition.
Les recommandations sur la prise en charge du diabète chez les patients avec cirrhose (SFD et AFEF) est également disponible sur le site.
Le référentiel sur la vaccination de la personne diabétique est disponible en PDF directement depuis le site.
Publication en septembre 2020 de la prise de position de la SFD, SFD Paramédical, SFE, SFEDP, AJD, FFD, FENAREDIAM, CNPEDM sur la mise en place de l’insulinothérapie optimisée en boucle fermée. L’article en anglais est paru en ligne dans Diabetes & Metabolism (accès gratuit à partir de votre espace personnel sur le site SFD).
Publication très récente par la SFD Paramédical des recommandations de bonne pratique sur Nutrition et diabète gestationnel disponible dans la rubrique « Référentiels » par le lien ci-dessous.
• https://www.sfdiabete.org/recommandations/referentiels • https://www.sfdiabete.org/files/files/Vidéo/2021/Prise_Position_SFD_DT2_2021.mp4 • https://www.em-consulte.com/article/1405137/practical-implementation-of-automated-closed-loop-
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| | Du côté juridique et règlementaire | |
| | Petit rappel pour la cotation des consultations d’endocrino-diabétologie : l’avenant 9 de la convention médicale est entré en vigueur le 1er avril avec une revalorisation de certains actes et en particulier des codes « APC » et MCE ». Le lien ci-dessous vous renvoie au décret que vous pouvez lire entièrement… mais les cotations figurent dans l’annexe 1. Et n’oubliez pas de remettre à jour votre affiche dans la salle d’attente annonçant les tarifs…
• https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000044097701
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| | Une étude parue en ligne le 21 mars dans le Lancet Diabetes and Endocrinology risque d’avoir des conséquences dans nos pratiques. Cette étude menée aux Etats-Unis au sein du système des VA (Veteran Affairs) Hospitals – qui prend en charge non seulement les militaires et anciens militaires mais aussi leur famille) a montré sur une cohorte d’environ 4,3 millions d’individus une augmentation de 40% des cas de diabète dans les 12 mois suivant une infection COVID19 avec une gradation en fonction de la gravité de l’infection. Ainsi, comparé à un groupe contrôle contemporain dans lequel l’incidence de diabète à 12 mois était de 34,4, l’incidence était de 42 en cas de COVID léger ou modéré traité à domicile, 91,4 en cas d’hospitalisation (hors USI) et 123,5 en cas d’hospitalisation en USI. L’origine de cette augmentation n’est pas très clairement établie. Si les cellules ß possèdent des récepteurs ACE2 permettant au SARS-Cov2 de pénétrer dans les cellules, d’autres mécanismes interviennent probablement en addition comme une inflammation chronique favorisant l’insulinorésistance. L’article est en accès libre
• https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(22)00044-4/fulltext
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Et n’oubliez pas de nous rejoindre sur Twitter : @SFDiabete
et de consulter régulièrement les offres d’emploi diffusés sur notre site. | | | |
| | Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon
Pour toute remarque ou suggestion, contactez-nous. si vous n’arrivez pas à visualiser correctement cet email, cliquez ici. | | | |
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| | | © 2022 Société Francophone du Diabète 60 rue Saint-Lazare, 75009 Paris, France - +33 (0)1 40 09 89 07
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