La SFD et Vous

SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE

Lettre d’informations N°9

Juin 2018

	Edito

Chers Amis,

Voilà déjà un an que le FreeStyle Libre est pris en charge par l’assurance maladie pour les patients diabétiques de type 1 ou de type 2 sous insulinothérapie intensifiée. Quel chemin parcouru depuis… Le nombre de patients équipés a augmenté rapidement, les médecins et les équipes se sont mobilisés pour accompagner ce changement historique et pour mettre en œuvre les conditions de la réussite en formant les patients à l’utilisation des données multiples générées par le système. C’est un réel changement de culture, avec l’apparition de nouveaux paramètres et objectifs (temps dans la cible, temps en hypoglycémie, A1c estimée…) qui nous étaient étrangers il y a encore peu de temps, et avec lesquels nous apprenons à travailler avec les patients. Ces éléments et les retours d’expérience viendront enrichir le guide d’éducation à l’utilisation de la mesure continue du glucose proposé par la SFD l’année dernière. La France a été le premier pays au monde dans lequel cette prise en charge a été obtenue, suivi depuis par de nombreux autres pays, outre Atlantique et en Europe. La rançon du succès a été dans les derniers mois des difficultés d’approvisionnement qui nous ont fait toucher du doigt à quel point il est maintenant difficile de se passer de cet outil. Le fabricant a mis en œuvre les moyens nécessaires pour un retour à une situation normalisée dans les semaines qui viennent, nous allons pouvoir rassurer les patients au seuil de la période estivale.

Amitiés à tous.

	Le Bureau de la SFD

Du côté des associations professionnelles et des congrès

Vous pouvez, en tant qu’adhérent à la SFD, voir ou revoir la plupart des sessions (plénières, symposiums, communications et ateliers) ainsi que la plupart des symposiums de l’industrie qui se sont tenus lors du congrès SFD 2018 à Nantes.

Et n’oubliez pas de noter sur vos agendas : congrès de l’ADA (22-26 juin 2018) à Orlando, FL, congrès « pied diabétique » à Montpellier les 28 et 29 juin, congrès de la SFE (12-15 septembre) à Nancy, congrès de l’EASD (2-5 octobre 2018) à Berlin, Journées Guéritée (23-24 novembre) à Paris, Journée Thématique SFD exceptionnellement couplée à la réunion Diabète-Québec (7-8 novembre) à Montréal.

• https://www.sfdiabete.org/mediatheque

• https://symposium.industrie.sfdiabete.org

• http://www.pieddiabetique.org

• https://professional.diabetes.org/meeting/scientific-sessions/78th-scientific-sessions

• https://www.congres-sfe.com

• https://www.easd.org/annual-meeting/easd-2018#section-scientific-programme

• http://www.cerc-congres.com/component/content/article/81-prochains-evenements/104-journees-nicolas-gueritee.html

Élections au Conseil d’Administration de la SFD 2018

Vous devez avoir reçu un mail avec un lien et un code pour les élections en ligne. Si vous ne l’avez pas reçu, vérifiez s’il n’est pas dans vos spams et sinon n’hésitez pas à le faire savoir en envoyant un mail à infos@sfdiabete.org.

Attention la date limite pour participer aux élections est fixée au 15 juin 2018 minuit.

Du côté de la SFD Paramédical

Toutes les informations concernant la SFD Paramédical sont disponibles sur le site SFD. La journée d’automne aura lieu le vendredi 16 novembre 2018 à Saint Raphaël (Diabète des séniors au quotidien).

• https://www.sfdiabete.org/paramedical

•https://www.sfdiabete.org/paramedical/evenements/journee-dautomne/journee-dautomne-sfd-paramedical-1

Du côté du coin de la Biblio

N’oubliez pas de lire régulièrement le « Coin de la Biblio » que vous recevez par mail mais pouvez aussi retrouver sur le site. N’oubliez pas non plus de consulter régulièrement « des chercheurs francophones à l’honneur » pour suivre la recherche en diabétologie francophone.

• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/le-coin-de-la-biblio

• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/des-chercheurs-francophones-lhonneur

Du côté des prises de position SFD et vidéos SFD

Vous pouvez référencer l’article de Diabetes & Metabolism sur la prise de position de la SFD pour la mesure en continu du glucose. Et la prise de position sur la prise en charge du DT2 (version courte, version longue et diaporama) sont disponibles sur le site de la SFD.Les vidéos des Journées Nationales de DES 2018 sont également disponibles sur le site.

Par ailleurs, le référentiel « Diabète et cancer chez un patient adulte (hors hématologie) » est maintenant disponible sur le site SFD.

• http://www.em-consulte.com/article/1195471/alertePM

• https://www.sfdiabete.org/recommandations/referentiels

•https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/diaporama_prise_de_position_sfd.pdf

• https://www.sfdiabete.org/mediatheque/videotheque/journees-nationales-du-des/jndes-11-et-12-janvier-2018

• https://www.sfdiabete.org/recommandations/autres-recommandations/association-francophone-pour-les-soins-oncologiques-de

Du côté des allocations de recherche et prix SFD

L’appel d’offres 2018 est à présent terminé mais vous pouvez consulter la liste des lauréats sur le site. Nous vous tiendrons au courant des appels pour 2019. En revanche, les bourses de 1500 € peuvent être envisagées pour des chercheurs ou cliniciens membres de la SFD âgés de moins de 40 ans qui sont premier signataire d’une communication orale ou affichée pour les congrès de l’ADA ou de l’EASD. La demande doit être accompagnés de l’acceptation officielle de la communication et de la copie du résumé.

L’attribution se décide après évaluation par le conseil scientifique de la SFD.

• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/laureats-sfd/allocations-2018-les-laureats

• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/bourses-de-voyage-pour-reunions-de-recherche-en-diabetologie

Du côté de ce que vos patients vous disent

Le 12 mai était la journée européenne de l’AVC. Il est certain que nos patients présentent souvent en plus du diabète une HTA et/ou une hypercholestérolémie et/ou d’autres facteurs de risque d’AVC. Plusieurs choses sont essentielles dans la prise en charge et notamment la reconnaissance rapide des symptômes par les patients et leur entourage, car on sait que le temps est compté en cas d’AVC. Un clip est disponible sur internet (lien des patients), très pédagogique, appelé « VITE » (Visage déformé, Inertie d’un membre, Trouble de la parole, En urgence appeler le 15).

Mais une application (gratuite) existe également permettant de définir le risque personnel (« Riskomètre de l’AVC ») avec une version Pro (payante) donnant en plus des conseils. Cette application permet de montrer aux patients quel serait l’impact de la correction d’un facteur donné sur le risque d’AVC et peut être ainsi utilisée en consultation.

Une publication récente du registre suédois du diabète montre que l’augmentation du risque d’AVC est encore plus importante dans le DT1 (HR 2,61) que le DT2 (HR 1,68) alors que le risque d’hémorragie cérébrale est plutôt diminué dans le DT2 (HR 0,51).

Les liens des patients :

• http://www.avcvitele15.com/index.php

• http://episante-bfc.org/documents/parcours-de-sante/telechargez-la-nouvelle-appli-riskometre-de-lavc

Le lien des spécialistes :

• https://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(17)37539-3/pdf

Du côté juridique

Si vous voulez rester informé(e) des nouveautés juridiques concernant les médecins, n’oubliez pas de consulter régulièrement la veille juridique du site de l’Ordre des Médecins (cf lien) : tous les extraits du Journal Officiel nous concernant sont répertoriés de façon régulière avec chaque fois un lien vers l’arrêté ou le décret.

• https://www.conseil-national.medecin.fr/liste/52/tous

Du côté de la recherche

Une étude ancillaire du T1D Exchange aux Etats-Unis a regardé chez 15 sujets DT1 sous pompe et CGM l’effet d’une activité physique (55% VO2max à jeun pendant 45 min) dans 4 conditions (ordre randomisé) : aucune intervention, minidose de glucagon (MDG) (150 µg SC) par stylo 5 min avant le début de l’activité, baisse du débit basal (50% pendant et 45 min après l’exercice) ou enfin prise de glucose (20 g avant + 20 g à 30 min). Des hypoglycémies (<70 mg/dl) sont survenues chez 6 sujets pendant la phase contrôle, 5 sujets pendant la baisse de débit basal, aucun après MDG ou prise de glucose. Aucun sujet sous MDG mais 5 sujets ayant pris du glucose ont présenté une hyperglycémie (≥250 mg/dl). L’injection au stylo d’une MDG avant une activité physique soutenue pourrait être un moyen efficace de prévenir l’hypoglycémie au cours de l’activité tout en ayant moins de risque d’hyperglycémie ultérieure par rapport à la prise de glucose.

• http://care.diabetesjournals.org/content/early/2018/05/17/dc18-0051

Et n’oubliez pas de nous rejoindre sur Twitter : @SFDiabete

et de consulter régulièrement les offres d’emploi diffusés sur notre site.

Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon

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