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La SFD et Vous SOCIETE FRANCOPHONE DU DIABETE
Lettre d’informations N°6 Mars 2018
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| | Chers Collègues et Amis, Bienvenue à NANTES pour le congrès de la Société Francophone du Diabète qui se déroulera du 20 au 23 Mars 2018. C'est avec beaucoup d'enthousiasme et de plaisir que nous vous accueillerons dans la cité des Ducs de Bretagne. Cet événement majeur pour le monde Francophone de la Diabétologie ne s'était pas déroulé dans l'Ouest depuis de nombreuses années et nous comptons sur l'attractivité croissante de notre ville pour attirer un grand nombre de cliniciens et de chercheurs, sans oublier les paramédicaux. Le congrès se déroulera à la cité des congrès, en plein cœur de ville, avec un accès facilité par TGV ou par avion à partir des grandes villes de France. Cette année encore le conseil scientifique de la SFD a élaboré un programme de grande qualité qui combine communications fondamentales et cliniques, couvre l'ensemble des champs de notre spécialité et laisse une grande place aux innovations thérapeutiques et technologiques.
Ce congrès sera à la pointe de la technique avec une place croissante faite au numérique avec, par exemple, la dématérialisation des ePosters qui seront consultables sur des bornes dédiées, la captation vidéo des communications orales qui vous permettront de revivre le congrès sur le site web de la SFD et le village e-Diabète. En tant que diabétologues, nous sommes tous convaincus que la santé par l'activité physique est une priorité et le congrès bénéficiera pour la première fois cette année du label " Healthy venue " (en cours d'homologation). Des circuits de marche dans et à l'extérieur de la cité congrès et des ateliers de relaxation vous seront proposés pour combiner travail et bien-être. Après les sessions, suivez les pas de Jacques Demy et de Julien Gracq et prenez le temps de découvrir la ville de Nantes, en perpétuelle mutation, qui combine patrimoine historique avec le Château des Ducs de Bretagne, naturel avec ses nombreux parcs et jardins et culturel avec les Machines de l'île et son fameux éléphant. Nous vous attendons nombreux pour que cette édition soit une grande réussite. Bien cordialement.
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| | Dr Lucy Chaillous et Pr Bertrand Cariou | | | |
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| | Du côté des associations professionnelles et des congrès | |
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| | Du côté de la SFD Paramédical | |
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| | Du côté du coin de la Biblio | |
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| | Du côté des prises de position SFD | |
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| | Afin de favoriser les travaux de recherche clinique multicentrique (PHRC), le Conseil Scientifique propose une labellisation des projets sur la base d'un résumé synoptique (lettre d'intention PHRC). Si le projet est jugé de qualité, une allocation de 10.000 euros maximum sera versée si le PHRC est obtenu. La date limite de dépôt des dossiers pour cette labélisation se situera avant celle du dépôt des lettres d'intention des PHRC (juin 2018). Elle sera précisée ultérieurement sur le site de la SFD. Par ailleurs la FFRD ouvre son appel à projets de recherche (3 allocations de 300.000 € chacune). La date de clôture est le 14 mai 2018.
• https://www.sfdiabete.org/medical/la-recherche/allocations-de-recherche-et-prix/allocations-de-recherche-2018#Bourses_de_Voyage • http://www.ffrdiabete.org/actualites-2/
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| | Du côté de ce que vos patients vous disent | |
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| | Alors que le projet de cohorte de patients DT1 se met en place, le rôle actif des patients dans la recherche est de plus en plus primordial. En France la cohorte ComPaRe (Communauté de Patients pour la Recherche) a inclus en 1 an plus de 4300 patients atteints de maladies chroniques avec un objectif de 100.000 patients. Les patients s'inscrivent et s'engagent simplement à donner un peu de temps pour la recherche. Après avoir renseigné des renseignements cliniques sur leur maladie et leurs traitements, ils sont invités environ 1 fois par mois à remplir des questionnaires (<30 min) sur différents points spécifiques de leur(s) pathologie(s) chronique(s). Des cohortes consacrées à certaines maladies rares (maladie de Verneuil) ou fréquentes (diabète, vitiligo) sont suivies. Les patients sont invités à signaler tout nouvel événement, tout changement de traitement. En échange, ils ont accès à des vidéos en ligne sur différents thèmes (dont le diabète avec Emmanuel COSSON mais aussi l'HTA, le vitiligo) et ils aident la recherche, ce que beaucoup apprécient. Ceux qui veulent davantage s'impliquer peuvent aussi participer à Inspire pour suggérer des thèmes de recherche. Mais les chercheurs peuvent également accéder au projet, déposer un projet de recherche pour une étude ancillaire ou demander à accéder aux données après avis du conseil scientifique de ComPaRe et si besoin des autorités administratives et/ou éthiques. Alors pensez à télécharger les affiches (lien " ressources/grand-public ") et pourquoi pas à vous inscrire vous même si vous avez par exemple un diabète, une HTA ou une hypercholestérolémie…
Les liens des patients : • https://compare.aphp.fr • https://www.youtube.com/watch?v=zrENdVc23os • https://www.inspire-compare.fr Les liens des spécialistes :
• https://compare.aphp.fr/chercheurs/projet.html • https://compare.aphp.fr/chercheurs/rejoindre-compare.html • https://compare.aphp.fr/chercheurs/acceder-aux-donnees.html
• https://compare.aphp.fr/ressources/grand-public.html
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| | N'oublions pas que nous pouvons être confronté(e)s dans notre pratique à des situations délicates : suspicion de radicalisation d'un patient, confidences d'un patient qui suspecte un de ses proches de radicalisation, demande de renseignements de la part des autorités. Le texte publié en 2017 par le Conseil National de l'Ordre des Médecins nous rappelle ce que nous devons faire, ce que nous pouvons faire et ce que nous ne devons/pouvons pas faire et il est fortement conseillé à chacun(e) de le lire. En cas de doute face à une situation spécifique, n'hésitez pas à demander conseil à votre Conseil Départemental de l'Ordre.
• https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/cnom_risque_terroriste_et_secret_professionnel_du_medecin.pdf | |
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Un anti-hypertenseur pourrait réduire les risques de DT1 chez certains patients : Parmi les molécules de classe II du groupe HLA, la présence de molécules DQ8 augmente nettement le risque de DT1. Or in vitro et expérimentalement la methyldopa (Aldomet®) peut bloquer la présentation d'antigènes DQ8 en se liant directement à la protéine DQ8 et en interagissant avec la surface cellulaire DQ8. In vivo, DQ8 est bloqué par l'administration de methyldopa et son activité revient à la normale après arrêt du traitement. Ni DR4 ni DQ2 ne sont affectés par la methyldopa. L'article rapporte une étude de phase 1b chez 20 patients âgés de 18-45 ans, DT1 depuis moins de 2 ans, tous DQ8 avec au moins un anticorps positif et un peptide C encore >0,1 nmol/l. Ils ont été traités par methyldopa progressivement titrée à 2 à 3 g/j pour 18 d'entre eux (500 mg x3/j pour 2 qui n'ont pas toléré les plus fortes doses). Aucun effet secondaire n'est survenu et en particulier il n'y a pas eu de baisse tensionnelle. La présentation d'antigènes DQ8 a été inhibée de 40%. 17 patients ont répondu. Parmi les non répondeurs, un patient n'avait pas de methyldopa détectable et 2 étaient homozygotes pour DQ8. Chez les sujets traités, l'HbA1c était à 6,5% en fin d'étude (3 mois) et il n'y a pas eu de diminution du peptide C mesuré 2 heures après un repas test par rapport à l'inclusion. Bien entendu il s'agit d'une étude ouverte et non contrôlée mais encourageante pour prévoir des études plus larges.
• https://www.jci.org/articles/view/97739/pdf | |
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| | Responsable Editorial : Sylvie Picard, Dijon
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